便秘|清代名醫吳鞠通:“增水行舟”治便秘的經典良方,一共只用5味藥( 二 )


在吳瑭的《溫病條辨》中也提到 , 如果只是津液不足 , 但不存在無水舟停的患者 , 主張先用增液湯 , 也就是只用玄參、細生地和麥冬這些養陰增液的中藥 , 如果依舊燥屎不下 , 再服用增液承氣湯 , 方中養陰補液的中藥要加重分量 , 否則難以達到“增水行舟”的目的 。
而且 , 中醫素來講究辨證施治 , 不對證 , 自然是不適合的 , 因此 , 并不是所有的便秘 , 都可以用這個方劑 , 還是需要根據病癥變化 , 適量地做出調整 。
增液承氣湯自創始以來 , 備受關注 , 即便是到了現代 , 在臨床運用中 , 依然在不斷探索它的新方向 , 目前來說 , 它可用于治療急性傳染病高熱、便秘、津液耗傷較重 , 以及痔瘡日久 , 大便燥結不通等病癥 , 但需要辨證屬于熱結陰虧病機才行 。 另外 , 還需要注意的是 , 雖然增液承氣湯這個方劑攻補兼施 , 但是大黃和芒硝的泄熱通下作用太強 , 不適合長期服用 。
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