精神疲倦、發熱怕冷、想睡覺,一個良方,陽氣足、寒氣散、精神好( 二 )


。 這也算是近現代對麻黃附子細辛湯脈證的拓展 , 臨床中可供參考 。

麻黃附子細辛湯雖然只有三味中藥 , 但是每一味中藥都“筆力千鈞” , 清代名醫柯韻伯指出 , “麻黃開腠理” , 但是“無附子以固元氣 , 則少陰之津液越出 , 太陽之微陽外亡 , 去生遠矣” , 可見麻黃附子二藥配對 , 相輔相成 , 麻黃開泄皮毛 , 散邪于表 , 附子在里振奮陽氣 , 鼓邪外出 。 《蒼生司命》認為附子可以“追復散失之元陽” , 以免麻黃過汗 , 這也是麻黃與附子配伍的精妙之處 。 而細辛一藥 , 既能與麻黃相互協作以解表 , 又能與附子相互協作以溫里 , 是一個十分通透的中藥 , 只可惜歷代諸多醫家都以為“細辛猛如虎” , 而將這么一味良藥束之高閣 。

麻黃附子細辛湯雖然是醫圣張仲景傳下來的奇效良方 , 但由于麻黃、附子、細辛三味中藥都是“猛虎”級別的中藥 , 但凡醫林高手 , 對它也是游刃有余的 。 而且 , 麻黃附子細辛湯在現代臨床中的運用也十分廣泛 , 比如感冒、流行性感冒、支氣管炎、急性腎炎初期 , 也可用于血管神經性水腫、腎炎水腫、風濕性關節炎、神經痛、腰痛、過敏性鼻炎、暴盲、暴喑、喉痹、皮膚瘙癢等疾病 , 辨證屬于陽虛外感的 , 均可辨證使用[2
。 而且麻黃附子細辛湯 , 在現代臨床中 , 已經不局限于太少兩感了 , 凡是陽虛寒凝所致的痛證、痹證、水腫、瘰疬、眼病、耳疾 , 以及心動過緩、病態竇房結綜合征等疾病 , 均可辨證使用 , 投之皆可獲效[2

參考文獻
[1
王意成.麻黃附子細辛湯的臨床應用體會[J
.陜西中醫函授 , 1983 , (6):32-33.
[2
李飛.中醫藥學高級叢書·方劑學(第2版)[M
.北京:人民衛生出版社 , 2011.
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