醫療機構|避免重復檢查檢驗!河南推動醫療機構檢查檢驗結果互認
為切實減輕群眾看病就醫負擔,持續改善醫療服務,10月10日,河南省衛生健康委發出通知,加速推進全省檢查檢驗結果互認共享,醫療機構符合規定的醫學檢驗、影像檢查項目結果予以互認。
方便患者就醫 避免重復檢查檢驗
按照省衛健委要求,全省進一步推動醫療機構檢查檢驗結果互認工作,著重以優化資源配置、規范醫療行為和控制醫療費用為目標,進一步提高醫療機構的診療效率和醫療資源的共享利用率,方便患者就醫,避免不必要的重復檢查檢驗,減輕患者經濟負擔。
按照規定,醫療機構檢查檢驗結果互認范圍包括:全省同級醫療機構之間,醫聯體成員單位之間,有對口支援關系的醫療機構之間,應按照通知規定的醫學檢驗、影像檢查項目結果予以互認。此外,原則上,屬本通知規定的醫學檢驗、影像檢查項目結果,下級醫療機構對上級醫療機構應予認可。
互認項目包括醫學檢驗、影像檢查兩大類
結合工作實際,醫療機構檢查檢驗結果互認項目在我省2013年原有文件規定范圍的基礎上進行調整,調整后的互認項目仍然包括醫學檢驗和醫學影像檢查兩大類別,并綜合考慮了病種和當前的同質化水平因素,主要選取結果相對穩定、費用較高、對疾病診斷治療短期影響不大的項目。
具體而言,按照我省最新的2021 年版醫療機構檢查檢驗結果互認項目清單,臨床檢驗互認項目至少包括:14項生化項目;14項免疫項目;8項微生物項目;22 項血液、體液分析項目。影像學檢查互認項目包括:達到互認標準的普通放射線檢查,包括普通平片、CR、DR。以及使用甲、乙類大型醫用設備的檢查項目,包括PET-CT、PET-MRI、SPECT、CT、MRI、DSA等。其中,互認涉及的影像資料應做到檢查過程規范、拍攝部位正確完整、影片圖像清晰、質量可靠、達到診斷要求,并具有時效性。
10類特殊情形檢查檢驗結果不予互認
根據醫療工作的實際需要,新政明確,10類特殊情形下,醫療機構檢查檢驗結果不予互認。
具體包括:因病情變化,已有的檢查檢驗結果難以反映病人當前實際病情的;因時效問題,已有的檢查檢驗結果難以提供參考價值的;
檢查檢驗結果與疾病發展關聯程度高、變化幅度大的項目;檢查檢驗結果與病情明顯不符的;患者或其親屬要求做進一步檢查檢驗的;重新復查檢查檢驗項目對治療措施選擇意義重大的(如手術等重大醫療措施前);因疾病轉歸需連續對比觀察的;急診、急救等搶救生命的緊急狀態下的;司法、傷殘及病退等鑒定所需的;以及其他符合診療需要的不可預測情形。
明年互認項目檢驗報告規范填寫合格率要達100%
下一步,我省還將推動檢查檢驗資源共享。按照規定,河南省將結合醫聯體建設工作,醫療集團、縣域醫共體內應根據合理設置、科學管理、資源共享的原則,整合影像檢查、檢驗儀器設備和人力資源共享平臺,增強業務協作,探索建立共享、共建機制,提高檢查檢驗設備利用效率;??坡撁藘葢訌妼?苾葯z查結果質量控制,在提高本??茩z查結果同質化水平的基礎上實現互認。
為加強醫療機構檢查檢驗結果的質量評價與管理,省臨床檢驗質控中心負責組織全省臨床檢驗室間質量評價工作,全省開展互認項目的醫療機構應全部參加 2021 年國家級或省級室間質量評價工作,力爭到 2022 年底,互認項目的檢驗報告規范填寫合格率達 100%,室間質量評價參加率達 98%,合格率不低于 90%,不合格項目分析糾正率達 100%。
(據鄭州廣播電視臺)
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