胰島素是人體分泌的唯一直接降糖的激素 ， 在人體糖代謝調節中確實起著十分關鍵的作用；但是 ， 一個好漢三個幫 ， 影響血糖水平高低的不只是胰島功能好壞 ， 還有許多組織系統也十分重要 。
1 ， 肝臟：沒進食 ， 血液里的糖是哪里來的？
反跳性升高的血糖主要來自人體的一個重要器官——肝臟 。
在血糖的代謝調節中 ， 肝臟就像一個蓄水池 。 一方面 ， 肝臟中的肝糖原可以分解為葡萄糖 ， 釋放進入血液 ， 升高血糖 ， 成為飲食之外 ， 血液中葡萄糖的一個重要來源 。 另一方面 ， 血液中的多余的葡糖糖也可以轉化為肝糖原暫時在肝臟中儲存起來 ， 促使血糖降低 ， 成為血糖的一個重要出路 。
如果肝臟出了問題 ， 功能失調 ， 不能有效發揮蓄水池的作用 ， 就可能導致血糖大幅波動 。
2型糖尿病的首選用藥——二甲雙胍 ， 不僅可以減少外周組織對胰島素的抵抗 ， 提高胰島素降糖效率 ， 而且能夠抑制肝臟中肝糖原的分解、釋放 ， 從而降低血糖 。


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2 ， 腎臟：血糖濃度過高 ， 部分可通過尿液排出去
血糖的出路 ， 主要是通過氧化轉變成能量（ATP）被利用 ， 維持人體正常生理活動和身體活動；如果血糖濃度過高 ， 超過一定數值 ， 多余的血糖還有個出路：就是經由腎臟代謝 ， 通過尿液排出去 。 此時 ， 尿液中糖分的濃度也會升高 。 這也是糖尿病名稱的來源 。
腎臟的下水道代謝功能如果出了問題 ， 血糖就會少了一條出路 ， 更容易飆升失控 。
達格列凈等SGLT2抑制劑 ， 就是促進多余血糖由尿液排出 ， 從而降低血糖 。 這一作用的發揮 ， 不依賴糖友胰島功能 ， 因此對于胰島功能非常差甚至衰竭的糖友 ， 尤為重要 。


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3 ， 神經內分泌系統：生氣、熬夜 ， 血糖也會升高
血糖濃度的高低、血糖的來源與去路是在人神經內分泌系統的整體調節之下進行的 。 人體分泌的多種激素 ， 就是血糖調節的指揮信號 。
由胰島細胞分泌的胰島素是人體唯一直接降血糖的激素 。 但是人體也會分泌一些負責促使血糖升高的激素如腎上腺素、胰高血糖素等 。
情緒劇烈波動、熬夜等 ， 會擾亂人體正常生理節律和神經內分泌 ， 增加升糖激素的分泌 ， 抑制胰島素的分泌 ， 從而促使血糖躥高、飆升 。
當人體血糖過低甚至發生低血糖危險時 ， 人體出于應激、保護性反應 ， 也會分泌大量升糖激素 ， “通知”肝臟加快肝糖原的分解 ， “通知”糖友趕快進食補充糖分等 。
【肝臟|除了胰腺，忽視這三個器官血糖也會失控】

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