日本到底做了什么事？讓胃癌的發病和死亡都減少了 _健康小知識

中國和美國的癌癥治療有差距，但在有的癌癥上沒什么區別，比如胃癌，患者的5年生存率都只有20% 。面對胃癌，中國、美國都輸了，但是日本卻成為最大贏家！日本胃癌的5年生存率可以達到80% ，簡直甩了其他國家好幾條街！

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為何日本的胃癌治療能如此逆天？其實日本對付胃癌的武功秘籍，就是全民早篩查，口號是“越早發現、越好治療” 。 1964年有40萬人進行了檢查，到了1970年就有400萬人， 1990年后每年都有約600萬人進行胃癌篩查。所以日本對胃癌的治療就是贏在了起跑線上。如果有人得了胃癌，再跑到日本去求醫，那可能就有點晚了，因為不見得日本有特別的治療優勢。比如說，如果比較美國和日本每年胃癌的發病率和病死率，相對每100個胃癌發病者，在日本有42人死于胃癌，在美國有53人，有點差距，但是區別不大。
中、美、日三國胃癌發病率與病死率比較

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日本到底做了什么事？讓胃癌的發病和死亡都減少了？
1.冰箱
在60多年前，胃癌是日本主要的癌癥。日本在20世紀70年代開始普及冰箱，在此后發病率大幅下降。喂？有沒有搞錯？為什么是冰箱？美國目前的胃癌發病率很低，但是在1930年之前，胃癌也是主要癌癥。 1930年之后冰箱開始走進美國家庭，胃癌發病率才開始降低。冰箱的好處不是讓人可以吃剩菜。冰箱的好處是可以讓食物里的細菌不要那么瘋長。因為食物不容易腐爛了，人們也無須使用那么多的防腐劑，包括使用鹽來腌制食物。
2．鹽
食物中食鹽的攝入量，跟胃癌的發病率也是正相關的。有研究根據尿液里的鹽含量推測食物中鹽的攝入量，抽樣檢查了來自24個國家的人，發現吃鹽越多的國家，胃癌病死率也越高。日本人飲食中的鹽是比較多的。但這幾十年來，日本的平均食鹽攝入量一直在降低。控制食鹽量到底能降低多少胃癌發病率？現在還沒有確切的數據，但是食鹽太多會引起很多健康方面的問題，世界衛生組織已經把每人每天食鹽的推薦攝入量降到了5克，所以在這個問題上日本還需努力，中國也要努力。比如冬至吃餃子，餡可以少放點鹽，也不要蘸醬油吃。

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3．幽門螺桿菌
幽門螺桿菌可以導致胃潰瘍，對于是否能導致胃癌，一直有不同的意見。在中國做了一個根除胃潰瘍的臨床試驗，但是治療完畢隨訪了七年，發現根除胃潰瘍并沒有減少胃癌的發病率。直到隨訪15年后，才明顯看到治療胃潰瘍對胃癌發病率和病死率的降低。從2013年開始，日本的國家健康保險開始為胃潰瘍的根治埋單，希望能夠進一步降低胃癌及相關病死率。

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總而言之，中國的胃癌發病率比日本少一些，但是由于人口基數大，中國的胃癌患者貢獻了全世界一半以上的病例。相對于美國提出的“癌癥登月計劃” ，或者日本的全民篩查計劃，冰箱、食鹽、幽門螺桿菌這幾件事情都是比較現實的。關鍵的是，這些都不需要等待政府去做，每個人只要愿意都可以做起來。
文章摘選自《癌癥新知：科學終結恐慌》李治中返回搜狐，查看更多
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