食管癌|有四類人容易得食管癌,快來看看自己是不是也是這類人


食管癌|有四類人容易得食管癌,快來看看自己是不是也是這類人
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【食管癌|有四類人容易得食管癌,快來看看自己是不是也是這類人】
食管癌|有四類人容易得食管癌,快來看看自己是不是也是這類人
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食管是一肌性的輸送食物的管道 。 上連于咽 , 向下沿脊椎前方、氣管的后方入胸腔 , 通過左側主支氣管后方 , 再沿主動脈胸部的右側下行 。
下段斜跨過主動脈胸部的前方至其左側 , 穿過膈的食管裂孔至腹腔連胃的賁門 。
食管為消化管最扁窄的部分 , 全長約42~45cm 。 有3個生理性狹窄 , 分別在與咽相接處、與左主支氣管交叉處、穿過膈的食管裂孔處 。 這些狹窄處是食管癌的好發部位 。
一、什么是食管癌?
食管癌是發生于食管黏膜交界部的惡性腫瘤 。 90%以上屬鱗癌 , 臨床以進行性吞咽困難 , 胸骨后疼痛 , 嘔吐 , 消瘦及淋巴結腫大為主要表現 。
二、食管癌常見嗎?
我國是食管癌發病率和死亡率最高的國家 。 據1980年報道食管癌在我國惡性腫瘤死亡率中占22.4% , 在男性僅次于胃癌 , 男、女發病率分別為21/10萬和12.3/10萬 。
食管癌有明顯的地域性 , 我國主要高發、高死亡率地區有:
1、華北三省(河南、河北、山西)交界地區;
2、四川北部;
3、鄂豫皖交界的大別山區;
4、閩南和廣東北部;
5、蘇北地區;
6、新疆哈薩克族聚居地區 。
其中河南林縣男、女食管癌年死亡率分別達254.77/10萬、161.11/10萬 , 林縣姚村更高至289.70/10萬、218.30/10萬 。
三、食管癌病人不治療能活多久?
從重度食管上皮增生到早期癌約需5年或更長 , 早期癌到進展期約需3~5年 , 從進展期到死亡則平均不過1年 。
河南省治療防治隊觀察19例未治病人的自然病程 , 平均為43個月 。 但出現吞咽困難 , X線顯示有食道腫瘤的病例 , 平均病程為10.5個月 。
四、食管癌治愈的機會大嗎?
食管癌治療仍是目前醫學難題之一 。 早期食管癌病人術后5年生存率可達90% , 但一般病人就診時 , 可手術率僅為20% , 切除率為80% , 術后5年生存率為30% 。
按此計算 , 100人就診 , 能通過手術切除并長期存活的只有5人 。
放療的5年生存率也不到10% 。 單用化療效果不佳 。 這提示食管癌的早診和早治的重要性 , 加強手術治療與其他治療手段的綜合治療的必要性 。
五、哪些人容易得食管癌?
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1、環境因素:美國學者發現移民人群發病率亦發生明顯變化 , 提示與居住工作環境有關 。
2、飲食因素:酒精是非亞洲國家食管癌高發的重要因素 , 每日酒精攝入量與食管癌發生率的關系已經明確 。 食物和飲水中含硝酸鹽和亞硝酸鹽可增加食管癌的患病機會 。 另外 , 煙草、腌制食物、熱飲等亦增加發病機會 。
3、慢性炎癥:在西方國家 , 由于許多人患慢性返流性食管炎 , 食管腺癌的發病率明顯增加 , 甚至高于鱗癌的發病率 。
4、遺傳因素:食管癌具有比較顯著的家族聚集現象 , 提示其發病與遺傳有關 。
參考文獻:
[1
韓康妮唐文佳. 拒絕食管癌  從“溫熱”開始[N
. 家庭醫生報2021-10-11(003).
[2
雍黎劉春燕. 防治肺癌、食管癌  早期篩查最為關鍵[N
. 科技日報2021-09-30(008).
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