正常工作|腎病醫生:肌酐升到500,還能怎樣阻止腎衰繼續發展?

血肌酐500μmoI/L的臨床意義

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【正常工作|腎病醫生:肌酐升到500,還能怎樣阻止腎衰繼續發展?】血肌酐500μmoI/L的臨床意義
血肌酐500μmoI/L離尿毒癥還有多遠?

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血肌酐500μmoI/L離尿毒癥還有多遠?
腎病之所以可怕 , 是因為到了尿毒癥階段需要規律透析 , 那種每周要去醫院兩三次、花費高昂的日子 , 想想就讓人不寒而栗 。 那么問題來了:血肌酐500μmoI/L離還有多遠?因為尿毒癥常見的臨床標準是血肌酐707μmoI/L , 所以看上去500μmoI/L離尿毒癥已經不遠了 , 但實際情況可不是這樣的 。 血肌酐增長本來是非常緩慢的 , 這多虧了腎臟強大的代償機制以及人體強大的代謝能力 , 所以500μmoI/L與707μmoI/L看似只有一步之遙 , 但中間往往需要經歷3-5年甚至更久 。
腎衰治療的尷尬局面

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腎衰治療的尷尬局面
前面說過 , 到了腎衰階段 , 治療重點已經變成了“保護殘存腎細胞 , 盡量維持患者的正常生活” 。 可惜的是 , 愿望很美好 , 實際難執行 。 血肌酐明顯升高 , 意味著超過70%的腎細胞無法正常工作 , 想要保護剩下的腎細胞 , 需要盡量改善血液循環、調節免疫和增強新陳代謝 。 可惜這三項工作很難通過藥物或其他治療手段實現 , 即使能實現也會伴隨明顯的副作用 。 因此腎衰階段的治療與炎癥反應期并無太大區別 , 這也是個別醫生讓你“準備接受透析”的原因 。
腎衰階段真正有效的治療 , 是患者的日常生活調理 , 包括但不限于起居、飲食、運動、情緒管理等方面 , 醫生只是指導者 , 起不到更大的作用 。