1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

咳嗽|請你開方：此人半夜干咳，大便三日一行，你開啥方子？


咳嗽|請你開方：此人半夜干咳，大便三日一行，你開啥方子？
文章圖片
咳嗽|請你開方：此人半夜干咳，大便三日一行，你開啥方子？


你好 ， 我是中醫人 ， 文君然 。
今天一早 ， 文老師忽然想起一個事兒——我似乎好久沒給讀者朋友 ， 出辨證題了 。
嗯 ， 那就給大家說一張有趣的醫案故事吧 。
話說有這么一個女子 ， 年50歲 。
什么毛病呢？就是專門在半夜咳嗽 。
沒錯 ， 就是半夜 。 白天沒事兒 ， 只在半夜有事兒 。
而且 ， 一旦咳嗽起來 ， 就沒完沒了 ， 夜里干脆睡不了覺 。
這可怎么辦?。炕颊呔退奶幥筢t 。
結果 ， 弄來弄去 ， 這毛病始終不見好 。
【咳嗽|請你開方：此人半夜干咳，大便三日一行，你開啥方子？】最后 ， 該做的檢查都做了 ， 該吃的西藥都吃了 ， 患者決定投中醫治療 。 能治好 ， 就治 。 治不好 ， 就徹底放棄 。
于是 ， 患者就去看中醫 。
刻診 ， 見這個患者形體較為消瘦 ， 面紅 ， 干咳無痰 。 咳嗽的同時 ， 胸部沒有疼痛感 。 細問得知 ， 患者曾經有高血壓病史 ， 得長期服藥 。
另外 ， 此人平時心煩 ， 口干 ， 總覺得渴 ， 而且大便干燥 。 最近這段時間 ， 患者的便秘比較明顯 ， 目前已經三日未行了 。
看舌脈 ， 發現脈象弦緊有力 ， 舌紅 ， 苔薄黃 。
了解到這些情況以后 ， 醫家提筆給開了一張方子 。
這張方子里 ， 有甘草、蟬蛻、白鮮皮、防風、荊芥和桔梗 。 這幾味藥 ， 用在這里 ， 似乎沒啥意外的 。 顯然 ， 它們是在宣達肺氣 。
與此同時 ， 醫家還用了一張古方 。 這張古方 ， 在我們當代的《中醫方劑學》教材里頭 ， 是非常重要的 。 打開同類方劑 ， 你會發現 ， 此方作為典型代表 ， 常常第一個被重點介紹 。 中醫愛好者和學習者 ， 如果對它不熟悉 ， 是完全說不過去的 。
結果如何？這個患者用藥一劑以后 ， 身體就出現了明顯變化 ， 夜咳現象大大緩解 。 兩劑以后 ， 咳嗽減半 。 三劑以后 ， 咳嗽頓失 。
這張小醫案 ， 就記載于1995年的《新中醫》上 。
現在 ， 我就想問問你了：你覺得 ， 醫家當時用了哪一張古方呢？如果你是醫家 ， 你會用什么？
請你認真捕捉和琢磨 ， 我上面提到的每一個細節 。 我相信 ， 對中醫辨證熟悉的你 ， 應該很快找到突破口 。
文老師真誠地希望你 ， 把答案寫在本文下方的留言區 。 辨證的思維過程 ， 最好也寫一寫 。 文老師和其他讀者朋友一樣 ， 期待著向您學習 。
答案和醫案完全一致的朋友 ， 文老師將隨機抽取五名作為幸運讀者（請注意 ， 是隨機抽取 ， 而不是按照作答的先后時間順序） 。 將辨證思路寫得清晰、詳盡、明確的朋友 ， 文老師也選擇一名作為幸運讀者 。 文老師要送給六位讀者的 ， 依然是珍貴的中醫學習資料 。 而且我敢說 ， 從本期開始 ， 讀者朋友對禮品的自主選擇性 ， 會更高 。
好了 。 廢話不多說了 ， 現在開始吧 。