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血脂升高|盤點高血脂八大認識誤區，專家教你正確認識高血脂，建議收藏( 二 )


血脂升高|盤點高血脂八大認識誤區，專家教你正確認識高血脂，建議收藏
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對于有心血管疾病的患者，就不能單純看報告單中是否有提示異常的箭頭了。對于患有冠心病、腦?；蛲庵軇用}粥樣硬化的患者均應堅持終身服用他汀類降脂藥，把低密度脂蛋白膽固醇降至1.8mmol/L以下（中國指南推薦）。對于高血壓、糖尿病合并心血管危險因素的患者，也應堅持終身服用他汀類降脂藥，把低密度脂蛋白膽固醇降至2.6mmol/L以下（中國指南推薦）。當然，這些患者也應同時改變不健康生活方式。
誤區五，指南取消膽固醇攝入300mg上限，蛋黃可以隨便吃
血液中的低密度脂蛋白膽固醇升高是造成血管“堵塞”的關鍵因素，人們一直認為，最好遠離富含膽固醇的食物，例如雞蛋中的蛋黃、動物內臟等。
但是近兩年新發布的膳食指南，取消了膽固醇攝入的300mg上限。因為膽固醇是人體必需的營養素之一，它是合成細胞膜、維生素D的重要原料，膳食指南強調“營養均衡”和“食物多樣化”，對蛋類、內臟類、脂肪類的攝入有明確建議，補充身體必要的營養成分。
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只不過，“取消膽固醇上限”的做法并不適合高血脂患者。只有健康人群才不需要特別去限制膽固醇的攝入量，對于高血脂患者來說，由于體內脂肪代謝受到影響，還是應該注意控制膳食中膽固醇的攝入量的。
但是，對于健康人群，取消攝入上限≠攝入無限，毫無節制。而是應該在保持飲食健康的前提下，膽固醇吃得越少越好。
對于有高血脂、高血壓、糖尿病和冠心病、腦梗等疾病的患者來講，指南推薦膽固醇水平控制更為嚴格，因此，這些人群還是需要積極的控制膽固醇的攝入量，避免血脂升高帶來的動脈粥樣硬化性疾病風險增加。
誤區六，魚油保健品可以用來降血脂
很多消費者對保健品趨之若鶩，因為沒有藥物的副作用，深海魚油也成為保健品中的寵兒，被稱為血管清道夫。
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深海魚油是從深海魚類動物體中提煉出來的不飽和脂肪成分。魚油的確可適度降甘油三酯，有一定的輔助作用，但是沒有降膽固醇的作用，目前市售的保健品魚油達不到有效濃度，沒有減少心腦血管事件發生率的證據。高純度的藥用魚油正在進行國際多中心大規模臨床研究。
誤區七，降血脂，就吃他汀降脂藥
他汀類降脂藥在臨床上應用的確非常廣泛，但并不是所有的高血脂患者都需要服用他汀來降脂。大家關注自己血脂的同時，一定要再進一步看一看自己是哪一項指標升高。如果是膽固醇升高，他汀類藥物最有效，但如果是甘油三酯（三酰甘油）明顯升高，那么最有效的是貝特類的降脂藥，比如非諾貝特、苯扎貝特等。
誤區八，他汀降脂藥傷肝、升血糖副作用，不能吃
他汀降脂藥在降低膽固醇、穩定斑塊、逆轉斑塊方面的療效都是很好的，因此廣泛用于高血脂和動脈粥樣硬化疾病患者以及高風險人群。
李大爺，因冠心病植入了一枚支架，在網上看到他汀降脂藥有升血糖引起糖尿病的副作用，吃完一盒以后就再沒有繼續服用他汀了，這是非常危險的。對于冠心病患者來講，需要終身服用他汀降脂藥，即使血脂正常達到了目標值，否則，再發心血管疾病的風險是非常高的。
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每種藥物都有它的副作用，他汀降脂藥也不例外。主要副作用包括肝功能異常、新發糖尿病風險、肌肉疼痛等，但是發生率都不高，服藥過程中也會做相關的監測，因此完全沒必要因為擔心潛在的可能發生的副作用而影響明確可以獲益的有效治療。就好比吃飯有可能噎著、喝水有可能嗆著、開車有可能出事故，你就不吃飯、不喝水、不開車了嗎？這是一樣的道理。