耳鳴|名老中醫袁振斌醫生巧治瘀血阻竅型耳鳴老中醫|醫生|用藥指南|老年病

副主任醫師，原市北區醫院院長，神農九老之一
患者：馮某某，男， 59歲

【耳鳴|名老中醫袁振斌醫生巧治瘀血阻竅型耳鳴】初診時間：2016年9月16日
主訴：因左耳突發耳鳴、耳閉半年余
患者自訴：于耳鼻喉科住院10天，經輸液、高壓氧治療未見明顯好轉。
現癥：左耳聽力下降，耳鳴不適，稍有頭痛頭暈不適。睡眠欠佳，二便尚可。舌淡，苔薄白，脈沉。既往有頸椎不適。
診斷：中醫耳鳴
證型：瘀血阻竅
治法：予以活血化瘀，通竅活絡治法
方用：益氣活血通竅中藥方。
柴胡12g 赤芍15g   川芎12g   香附12g
桃仁12g 紅花10g    黃芪30g   石菖蒲15g
葛根80g 磁石30g   熟地15g   當歸尾12g
×7 水煎服，日一劑，分兩次服用
服上方7劑后聽力完全恢復，仍合補腎治療2周后耳鳴治愈。
按語：本案屬于中醫耳鳴范疇，袁老在治療耳鳴時借鑒西醫理論，認為耳鳴的產生與內耳小動脈充血，血液回流不暢產生的雜音被聽覺神經感受到有關。即中醫所講的血瘀阻竅，耳竅不通。腦絡不通，不通則痛，故頭痛頭昏沉不適；心血瘀阻，心神失養，故睡眠欠佳。
遂用活血通竅湯，方中柴胡、石菖蒲芳香化濁；磁石鎮靜安神、聰耳明目；赤芍、當歸尾、川芎、桃仁、紅花活血化瘀，祛瘀通竅；加黃芪、熟地以補益氣血，補腎填精；葛根解肌止痛。且黃芪、柴胡、葛根又有升提之性，使清陽上升，濁音自降，故頭目清靈，諸癥自愈。