被狗狗咬傷，除了疫苗為什么還要打免疫球蛋白？ _健康小知識

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隨著養狗人士越來越多，被狗咬傷事件也時有發生。萬一受傷，去醫院接種狂犬病疫苗肯定免不了，但是有時候僅僅打疫苗還不夠。

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預防狂犬病的有效措施：
接種狂犬病疫苗！
研究表明，狂犬病病毒在進入傷口時先在局部復制，而后傳遞至中樞神經系統。狂犬病疫苗可以在病毒侵入神經系統前，有效刺激機體產生中和抗體進行主動免疫，持久保護機體。但初次接種疫苗后產生有效抗體的時間為7-14天，在有效抗體產生前的這段時間里，病毒有可能侵入神經系統，稱為“高風險感染期” 。
“高風險感染期”的應對：
狂犬病免疫球蛋白
根據世界衛生組織（WHO）建議，狂犬病暴露后預防處置的措施包括正確處理傷口、及時注射狂犬病免疫球蛋白和接種狂犬病疫苗。狂犬病免疫球蛋白作為狂犬病病毒的特異性高效抗體，是一種被動免疫制劑，可以快速中和暴露部位的狂犬病病毒，最大限度降低傷口內的病毒數量，有效阻止病毒向神經系統傳遞，在“高風險感染期”為機體提供及時、有效的被動免疫保護。
狂犬病免疫球蛋白的作用時間

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哪些人需要注射狂犬病免疫球蛋白？
WHO狂犬病專家咨詢委員會建議，所有首次暴露的III級暴露者，以及患有嚴重免疫缺陷、長期大量使用免疫抑制劑、頭面部暴露的II級暴露者，在接種狂犬病疫苗的同時，要在傷口周圍浸潤注射狂犬病免疫球蛋白等被動免疫制劑。
如已按暴露前（后）程序全程接種過狂犬病疫苗，不再需要注射被動免疫制劑。
狂犬病暴露后免疫預防處置

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小貼士：
1.接種時間
狂犬病免疫球蛋白等被動免疫制劑應盡早使用，最好在傷口清洗完成后立刻開始。
2.注意事項
【被狗狗咬傷，除了疫苗為什么還要打免疫球蛋白？】注射后應在接種單位的留觀區域留觀至少30分鐘。

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無論何時被可疑患狂犬病動物咬傷，請立即前往各區犬傷處置門診。（?上海市犬傷門診目錄）
參考資料：
[1]中國疾病預防控制中心.狂犬病預防控制技術指南（2016版）.
[2]刁連東，孫曉冬.實用疫苗學[M].上海：上海科學技術出版社， 2015:412-422.
供稿：仇靜
編輯：周詩瑩
審稿：黃卓英馮曉剛

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