痛風飲食的5個新標準:低脂低碳水成為關鍵詞

如何形容「痛風」發生發火時有多難熬難過?
除了存在感極強的關節腫脹、壓痛 , 飲食上的種種限制也讓高尿酸人群感到“生無可戀” 。
痛風飲食的5個新標準:低脂低碳水成為關鍵詞
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痛風飲食的5個新標準:低脂低碳水成為關鍵詞】尿酸是嘌呤代謝的終極產物 , 人體約20%的嘌呤來自食品 , 80%經體內細胞代謝產生 , 飲食結構和習慣都會影響其代謝 。
受訪專家
北京老年病院內分泌科主任耿亞輝
中山大學附屬第六病院風濕免疫科主任黃建林
北京大學人民醫院臨床營養科主任柳鵬
痛風與「吃」密切相關
痛風是高尿酸引發的關節紅、腫、痛 , 甚至功能障礙 。
早在公元前5世紀 , 古希臘“醫學之父”希波克拉底分析痛風發生的人群后 , 就以為痛風與放縱飲食有關 。
現代醫學也證明 , 無論男女 , 高嘌呤飲食均是急性痛風的誘發因素 。
痛風飲食的5個新標準:低脂低碳水成為關鍵詞
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在日常飲食中 , 有人愛吃肉類 , 也有人喜食海鮮、動物內臟等高嘌呤食品 。
飲食中的嘌呤經由分解代謝產生尿酸 , 當機體嘌呤代謝紊亂產生的尿酸過多和(或)尿酸排泄減少 , 就會形成高尿酸血癥 , 進而導致痛風 。
醫學上將高尿酸血癥定義為:
正常嘌呤飲食下 , 非同日兩次空腹血尿酸水平 , 男性高于420微摩爾/升 , 女性高于360微摩爾/升 。
尿酸鹽在血液中的飽和濃度為420微摩爾/升(不分性別) , 超過這個值就可引起尿酸鹽結晶析出 , 在關節腔和其他組織中沉積 。
假如沉積在關節 , 就可能泛起痛風性關節炎 , 也就是大家常說的“痛風發生發火” 。
痛風飲食5條新建議
以往痛風患者的飲食干涉干與常以控制嘌呤為主 , 盡可能吃無嘌呤或低嘌呤食品 。
假如堅持完全無嘌呤飲食 , 尿酸可降低60微摩爾/升 , 但因為難以搭配、口感差 , 患者常不能長期堅持 。
為此 , 科學家們于近期提出了痛風患者的飲食新策略 。
痛風飲食的5個新標準:低脂低碳水成為關鍵詞
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高植物蛋白 , 減少嘌呤合成
與富含植物蛋白的飲食比擬 , 富含動物蛋白的飲食可促進酸性尿液的產生和尿酸結石的形成 。
痛風患者的蛋白質來源應以植物蛋白為主 , 好比豆制品、乳制品 。 但高蛋白飲食可增加內源性嘌呤的合成 , 攝入量不宜過高 , 建議以1克/公斤/日為尺度 。
高纖維 , 調節腸道菌群
高尿酸血癥患者的腸道菌群豐碩度和多樣性會降低 , 有害菌增加 , 可誘發炎癥 。
多攝入膳食纖維有助調節腸道微生態平衡及機體能量平衡 , 消炎減重一舉兩得 。
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配合藥物 , 需分程度
不少患者的痛風并不完全是因為飲食 , 生活方式干涉干與只是一方面 , 往往需藥物治療 。
輕度痛風患者仍以飲食調整為主 , 藥物治療為輔;重度痛風患者則要飲食加長期藥物治療共同作用 。
上述新策略通過降低嘌呤攝入量、綜合干涉干與控制尿酸 , 進步治療效果 。 依據以上幾點 , 痛風患者可根據喜好、病程選擇合適的飲食 , 依從性會更高 。
不同食品各有嘌呤等級
對尿酸時常失控的人來說 , 控制嘌呤攝入量至關重要 。 畢竟哪些該吃 , 哪些不該吃?
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留意保暖
嚴寒是痛風的誘因之一 , 日夜溫差大的季節 , 痛風人群更應留意保暖 。 加熱會增加尿酸溶解度 , 相反 , 冷卻會使尿酸析出 , 形成結晶 , 引起痛苦悲傷 。