胸中刁鉆角落取樣困難超聲探頭“帶路”從中取出“蛋液” _健康小知識

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湖北日報訊（采訪人員余瑾毅、通訊員張全錄）一女士在胸中縱隔之上發現有個乒乓球大的肉球，因縱隔這一特殊區域緊挨心臟、大血管等重要器官，想要取樣確診困難，靠著先進的超聲支氣管鏡，精準地從“乒乓球”中取出一灘“蛋液” ，找到病因。據悉，大顯身手的超聲支氣管鏡，是呼吸內鏡領域的前沿設備，解決了“盲穿”的難題。
上周， 54歲的孫女士到武漢市肺科醫院就診時，除了胸悶、胸痛，她還滿懷憂慮。此前，她因胸悶、胸痛，到醫院檢查，在胸中縱隔之上發現有個乒乓球大的肉球，孫女士在基層醫院被告知患癌癥可能性大。因為“乒乓球”狀肉球位置刁鉆，取樣困難，一直未能確診。 “癌癥”兩字，一直縈繞在她心頭。
肺科醫院內鏡中心主任靖秋生說，縱隔這一特殊區域，距離心臟、大血管等重要器官、組織較近，若此處發生病變，只能看到氣管、支氣管內病變的常規氣管鏡便顯得無能為力，這給穿刺取樣帶來較大難度。這個時候，就需要用到一種帶超聲支氣管鏡。
超聲支氣管鏡是近20年新發展起來的一種支氣管鏡新設備。它雖行走在氣管，卻能通過超聲定位支氣管外的病變的具體位置，清楚地顯示氣道外縱隔內血管、淋巴結以及占位性病變的關系，在它的引導下，醫生可以避開血管，通過針吸和活檢獲得相應部位的細胞和組織，從而達到確診疾病的目的。
靖秋生立即為孫女士安排了超聲支氣管鏡檢查、取樣。醫生胡智敏、吳鳴鏑精準定位發現，導致孫女士胸悶、胸痛的“乒乓球” ，它位于一段氣管外壁旁的縱隔上。抽樣發現， “乒乓球”內是黃色液體。最后檢查確認，是液化了的結核病灶。
排除了癌癥嫌疑， “乒乓球”內液體也已被抽干凈，孫女士胸悶、胸痛癥狀迅速緩解，并于10月25日順利出院。之后，她只需服用抗結核藥物進行治療即可。
據悉，在省內，肺科醫院是少數幾家擁有超聲支氣管鏡設備和技術的醫院，通過它們的精準引導，徹底解決了傳統氣管鏡只能進行“盲穿”的問題，有效避免了對周圍大血管的損傷，提高了該技術的安全性和準確性，位于氣管或支氣管外的病變檢查、取樣，將不再有“盲區” 。
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