糖尿病患者多發高血壓,二者并存風險更高!

糖尿病和高血壓有關系 , 而且關系很密切 。
有糖尿病的人不一定都有高血壓 , 但是糖尿病人中的高血壓發病率明顯增高卻是不爭的事實 。
糖尿病患者多發高血壓,二者并存風險更高!
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調查發現 , 80%的糖尿病患者有發生高血壓的風險 , 大約1/3的糖尿病合并高血壓 , 而36%的高血壓患者合并糖尿病 。 在老年人中 , 兩種疾病并存的情況更為多見 。
所以 , 有糖尿病的患者高血壓患病率高 , 要注意監測 。
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糖尿病和高血壓并存 , 使得心血管病的風險大大增加 。 高血壓可使糖尿病患者的心血管風險提高近2倍 , 糖尿病也可使高血壓人群的心血管風險增加2倍 , 二者并存的心血管危害凈效應是普通人群的4-8倍 。
當高血壓和糖尿病并存時 , 內皮細胞和血管功能受損更加嚴重 , 動脈硬化和動脈粥樣硬化常見 , 更容易發生心、腦、腎、眼底血管的病變 , 患心血管疾病的概率可高達50%甚至更高 。 而糖尿病合并冠心病時 , 冠脈病變更為廣泛、嚴重 , 心血管疾病的死亡風險也顯著升高 。
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糖尿病患者多發高血壓,二者并存風險更高!】為什么糖尿病患者多發高血壓?
這是因為這兩個疾病存在共同的危險因素 , 如代謝的異常:肥胖、高脂血癥、糖代謝紊亂以及不良行為方式等 。
很多人群調查研究都證實了 , 肥胖、尤其是腹型(腰圍增加 , 大腹便便的)肥胖 , 血脂增高以及睡眠不足或睡眠過量、交感神經過度激活等是高血壓、糖尿病發病共同的危險因素 。
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還有 , 這兩種疾病之所以發生多種代謝異常 , 除了遺傳、年齡因素外 , 在發病機制中有著共同之處 , 那就是胰島素抵抗 。 因為胰島素抵抗 , 機體對胰島素不敏感 , 引發了高胰島素血癥 , 導致了一系列的代謝(糖、脂、鈉鹽等)紊亂和炎性反應 , 引起血糖、血脂的升高和血管的病變 。
還有研究發現 , 糖尿病患者對高鹽攝入(吃得咸)更為敏感 , 這也是糖尿病人多發高血壓的原因之一 。
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正是由于糖尿病和高血壓關系密切 , 所以 , 高血壓病人一定要篩查糖尿病 , 糖尿病人一定要注意監測血壓 。 即使剛發病時沒有高血壓 , 后來也很有可能發病 。 兩病并存 , 治療起來選擇降壓藥物是有所不同的 。
(圖片來源于網絡)