體檢|越來越多人體檢發現肝囊腫，為什么醫生卻說不用治？( 二 ) 醫生|肝臟|腫瘤

肝囊腫會癌變嗎？
通常來說，大多數的肝囊腫是先天形成的，不屬于腫瘤范疇，更不存在惡性一說，一般情況下體積也不會改變。從臨床情況來看會增大的單純性囊腫極少，能引起癥狀的則更少。單純性囊腫往往更常見于肝右葉，且在女性中更多見。在無癥狀單純性囊腫患者中，女性/男性比約為1.5:1 ，但在有癥狀的或有并發癥的單純性囊腫患者中，女性/男性比為9:1 。但是也不能完全排除肝囊腫不會癌變的可能。一種是比較少見的囊性改變的惡性腫瘤，就比如說是囊腺癌，經常被醫生誤診成是肝囊腫。另一種情況見于一些肝囊腫患者，由于囊腫容易反復發生感染，在長期的、反復的炎癥的刺激下發生了癌變。因此，肝囊腫是一種良性的疾病，絕大多數是不會發生癌變，但仍需要警惕。比如囊腫壁從光滑發展到呈結節狀，可能伴有腫瘤標志物指標水平的升高，這時可能出現癌變；誤把肝臟囊腺癌診斷為肝囊腫；多發性肝囊腫有時還需要與肝內膽管囊性擴張癥進行鑒別。在體檢中檢查出囊腫后，應該進一步到正規醫院做檢查確診， B超如果不能肯定，可以做增強CT或者MRI 。另外還可以定期復查B超和一些腫瘤指標（CA199、CEA、AFP等），如果依然不能確診，則可能要進行肝穿刺檢查。
總之，發現肝囊腫不必過于驚慌。對于小的肝囊腫，遵照醫囑定期復查即可；對于較大的肝囊腫，應盡早接受手術治療。