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疫苗|今冬明春或臨 新冠流感疊加風險兩種疫苗不可代替

【疫苗|今冬明春或臨 新冠流感疊加風險兩種疫苗不可代替】中國經濟導報采訪人員 | 荊文娜
截至10月26日晚 ， 我國新一輪新冠肺炎疫情波及陜西省西安市 ， 內蒙古自治區呼和浩特市、阿拉善盟、錫林郭勒盟 ， 以及甘肅省蘭州市和北京市等全國共計12個省（自治區、直轄市）24個市 。 全國共有2個高風險地區和17個中風險地區 ， 分布在內蒙古自治區、北京市、甘肅省、貴州省、寧夏回族自治區五地 。
短短幾天時間內 ， 此輪疫情就表現出如此大的傳播影響 。 國家衛生健康委疾控局副局長吳良有在日前的新聞發布會上表示 ， 此輪疫情的傳播鏈總體較為清晰 ， 大部分感染患者與旅行團傳播有關 ， 涉及13個旅游團或自駕游人群 。 “從傳播源頭來看 ， 根據現有的流調和病毒測序結果 ， 病例的病毒全基因組序列與國內此前疫情的同源性低 ， 提示本次疫情是由一起新的境外輸入源頭引起 。 ”
吳良有強調 ， 此輪疫情主要表現出波及范圍廣、傳染性強的特點 。 “本起疫情的病毒為德爾塔變異株 ， 部分病例的呼吸道樣本病毒核酸載量高 ， 提示病毒排毒量大、傳播力強 ， 在暴露人群中引起續發傳播的風險高 。 ”吳良有表示 ， 目前疫情處于快速發展階段 ， 非旅行團的病例數量開始增加 。 他預測 ， 隨著風險人群排查和篩查工作持續開展 ， 未來幾天發現病例數將繼續增多 ， 疫情波及范圍可能進一步擴大 。
值得注意的是 ， 秋冬季是流感高發季 ， 中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶表示 ， 進入2021年以來 ， 流感的活躍度在增加 ， 有些國家已經出現了流感的流行 。 我國監測結果顯示 ， 今年3月份以來 ， 全國流感活躍度高于去年同期水平 。 “尤其是9月份以來 ， 我國南方一些省份流感活躍水平呈明顯上升趨勢 。 專家綜合研判今冬明春可能存在流感流行的風險 。 如果再出現新冠疫情 ， 可能出現疊加的風險 。 ”
目前 ， 我國新冠病毒疫苗接種工作仍在繼續 ， 截至10月25日 ， 全國累計報告接種新冠病毒疫苗超過22億劑次 ， 完成全程接種的人數超過10億人 。 王華慶表示 ， 新冠病毒疫苗的作用在預防新冠肺炎過程中已得到很好體現 。 流感疫苗是預防流感的最有效手段 ， 尤其是對嬰幼兒和老年人接種之后可以降低嚴重并發癥的風險 。 他強調 ， 接種新冠病毒疫苗不能代替流感疫苗 。 “中國流感疫苗預防接種技術指南中已經確定了接種流感疫苗的優先人群 ， 包括老人和孩子都是流感防控的重點人群 。 在新冠病毒疫苗接種技術指南中 ， 目前建議流感疫苗與新冠病毒疫苗的接種間隔在14天以上 。 ”
此外 ， 我國新冠疫苗加強針的接種工作也正在各地有序展開 。 吳良有表示 ， 當前全球新冠肺炎疫情仍處于大流行階段 ， 境外疫情輸入我國的風險依然很大 ， 疫情防控形勢嚴峻復雜 。 開展加強免疫對于保護易感人群、有效遏制疫情傳播具有重要意義 。 從國際上看 ， 部分國家已啟動或公布了加強免疫接種計劃 。 目前 ， 我國已完成國藥中生北京公司、北京科興公司、國藥中生武漢公司的滅活疫苗和天津康希諾公司的腺病毒載體疫苗全程接種滿6個月的18歲及以上人群 ， 可進行一劑次的加強免疫 。
對于已經完成全程接種的民眾而言 ， 加強針和前兩針可以是異源疫苗嗎？混合接種對免疫效果是否有影響？
對此 ， 王華慶表示 ， 根據世界衛生組織免疫戰略咨詢專家組建議 ， 加強針建議使用同源疫苗 ， 即相同技術路線的疫苗 ， 尤其是滅活疫苗 ， 建議開展后續增加針次加強免疫接種 。 “我國目前采取的加強免疫接種策略是同源疫苗接種 。 即使用滅活疫苗完成全程免疫的還是用滅活疫苗加強 ， 使用腺病毒載體疫苗完成全程免疫的還是用腺病毒載體疫苗加強 。 ”