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每日飽餐后，浙江40多歲男子要打嗝200次，與這種病有關！

健康知識養生常識

40歲出頭的陳先生（化名）在一頓飽餐暢飲后 ， 竟然開始每天打嗝200多個 ， 著實讓他很煩惱 ， 既影響生活 ， 也影響工作 。 在浙江省人民醫院檢查 ， 他被確診為食管裂孔疝合并胃食管反流 ， 本來應該呆在腹腔的胃竟有一部分"跑"進胸腔 。 此次突然每天頻繁打嗝 ， 與本已虛弱的膈肌受到飽餐暢飲的"刺激"有關 。
飽餐暢飲后突然打嗝難止
【每日飽餐后，浙江40多歲男子要打嗝200次，與這種病有關！】陳先生干銷售 ， 10年前 ， 他就有反酸癥狀 ， 他以為只是小問題 ， 自己買了胃藥吃 。 開始 ， 反酸癥狀明顯減輕 ， 但慢慢地 ， 藥效越來越差 。 去年下半年 ， 癥狀變得更為頻繁 ， 幾乎每次飯后胃里就反酸 ， 不時干嘔 ， 且有上腹脹痛的表現 。
不久前 ， 陳先生與親朋好友暢快淋漓聚餐后 ， 突然打嗝難止 ， 平均起來每天不由自主200多個 。 "正介紹著產品 ， 突然打嗝 ， 太尷尬 。 "陳先生也采用飲水、憋氣等方法 ， 想緩解打嗝的癥狀 ， 但收效甚微 。
吃不好飯 ， 睡不好覺 ， 難受了四五天 ， 陳先生實在堅持不下去了 ， 經引薦 ， 陳先生來到浙江省人民醫院胃食道反流及減重代謝診療中心主任王知非專家門診 。
每日飽餐后，浙江40多歲男子要打嗝200次，與這種病有關！
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王知非通過先進的96小時無線食道測酸 ， 捕捉到了在每次噯氣癥狀的異常酸暴露 ， 以及可以直視下觀察反流情況的超聲胃窗造影 ， 發現陳先生很多噯氣其實是胃上嗝 ， 且進一步發現他有滑動性食道裂孔疝 ， 老陳的食道裂孔撕開了一個直徑4厘米的缺口 ， 致使部分胃從缺損處"跑"入胸腔 ， 如果不是胃鏡特別留意 ， 很容易漏診 。
"打嗝可以理解為食道或胃的氣體進入喉部并可以聽到 ， 該病人很可能是食管裂孔疝受到'刺激'（過冷或過熱的食物）引起打嗝 。 "王知非主任為患者實施了達芬奇機器人微創手術 ， 植入特殊材料補片修補好食管裂孔疝并進行胃底折疊手術 ， 重建防止胃酸反流的屏障 。 通過手術 ， 陳先生"越位"的胃已歸位 ， 術后2天 ， 他就出院了 ， 頻繁打嗝等不適癥狀完全消失 。
天涼胃口好 ， 此病進入高發季
王知非主任介紹 ， 食管裂孔疝明顯癥狀是胃食管反流 ， 天涼胃口開 ， 中秋剛過 ， 國慶臨近 ， 聚餐增加 ， 經常飽食會增加胃食管反流的發生幾率 。 臨床上 ， 有幾類人是胃食管反流病的高發人群 ， 一是肥胖人士 ， 這可能與肥胖導致腹內壓升高有關系；二是喜歡吃夜宵的人 ， 尤其是夜宵吃得飽飽的 ， 然后立馬躺倒就睡；三是經常酗酒的人 ， 不少患者在發病之前 ， 都曾經發生過酗酒后劇烈嘔吐的情況 。
"對于返流癥狀輕微病人 ， 可通過改變生活習慣及服藥 ， 例如減少脂肪攝入 ， 避免大塊食物 ， 少食用刺激胃酸分泌和反流的食物 ， 如酒精、含咖啡因的飲料、巧克力、辛辣食物及減輕體重等；避免在生活中長久增加腹壓的各種動作和姿勢 ， 當身體屈曲、彎腰、頭低位、仰臥等姿勢時均可誘發胃食管反流 ， 如果經常夜間反流 ， 可把床頭抬高至少15公分 。 此外 ， 避免像穿緊身衣及束緊腰帶等 。 藥物方面 ， 可服用制酸劑及服用促進胃動力的藥物 ， 一定程度改善癥狀 。 "
王知非主任表示 ， 臨床發現合并食道裂孔疝的病人 ， 往往服藥一段時間后 ， 效果明顯打折扣 ， "打個比方 ， 如果把食道下段括約肌松弛比喻成門松了 ， 那么食道裂孔疝就是門框都壞了 ， 吃藥只不過通過抑制胃酸分泌 ， 讓反流物里面少含酸 ， 并沒改變門框壞了松了的問題 。 "王知非建議 ， 反流癥狀嚴重的可考慮手術 ， 即修補食道裂孔及胃底折疊手術 。