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打完麻醉去搶救另外一個患者，不巧局麻藥中毒該怎么界定責任？

健康知識養生常識

#頭條創作挑戰賽#
周日 ， 手術室兩臺急診手術 ， 這讓休息日原本不夠的人手雪上加霜 。 幸好備班的張醫生離醫院近 ， 可以趕來救急 。
然而 ， 這次救急讓他真的有些后悔不已 。 原因是 ， 他麻醉的這個病人術中出了點兒狀況 。 術后 ， 竟然被認定為醫療事故 ， 讓他難以接受 。
打完麻醉去搶救另外一個患者，不巧局麻藥中毒該怎么界定責任？
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當時 ， 已經有一臺車禍傷多發骨折的 。 多處的骨折 ， 導致那個人已經出現了失血性休克 。
【打完麻醉去搶救另外一個患者，不巧局麻藥中毒該怎么界定責任？】更為嚴重的是 ， 多處肋骨骨折已經導致了血氣胸 。 因此 ， 即便有失血性休克也要手術止血、控制氣胸以及固定肋骨 。
就這樣 ， 值班的麻醉醫生只能全力以赴保障患者術中安全 。
不巧的是 ， 又來了一臺手臂開放傷的患者 。 由于擔心開放的傷口感染 ， 手術也必須要做 。 因此 ， 備班的張醫生也趕來醫院 。
手臂損傷 ， 大多數都在臂叢麻醉下進行 。 這例麻醉也都一樣 ， 張醫生選擇了臂叢麻醉 。
打完麻醉去搶救另外一個患者，不巧局麻藥中毒該怎么界定責任？
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很快 ， 麻醉打完了 。 看到麻醉效果不錯 ， 就讓骨科醫生上臺手術了 。
雖然身在臂叢麻醉這個術間 ， 但隔壁術間的搶救卻時刻牽動著張醫生的心 。
麻醉科經常要應對各種搶救 ， 而搶救又不是一個人的活 ， 因此大家都特別團結 。 能支援的 ， 都會盡力支援 ， 絕沒有置之不理一說 。
看到自己的臂叢麻醉沒什么事 ， 他去隔壁術間看了一眼 。
看到張醫生來了 ， 正在忙著搶救的趙醫生激動得差點哭出來 。 是啊 ， 一個人又要忙著麻醉、又要忙著搶救 。
趙醫生說：有沒有時間？幫我手動控制一下呼吸 。
原來 ， 臺上正在處理肺部漏氣的位置 。 由于兩側肺都有問題、一側肺維持血氧困難 ， 因此趙醫生不敢一直單肺通氣 。 為了避免患者乏氧 ， 只能一直和外科“搶地盤” 。
打完麻醉去搶救另外一個患者，不巧局麻藥中毒該怎么界定責任？
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手術中 ， 外科縫針的時候 ， 趙醫生就暫停捏皮球 。 而一旦縫好 ， 就趕快捏幾下 。 就這樣 ， 一直堅持著 。
但是 ， 為了抗休克和補足失血 ， 他還要兼顧輸液和輸血 ， 因此一時搞得他難以兼顧 。 看到進來的張醫生 ， 立馬像看到救星一樣 。
知道張醫生那邊是個臂叢麻醉的他 ， 問了一句：那邊沒事兒吧？
都挺好的 ， 手術已經開始了 。
那你幫我捏幾下 ， 我測個血氣 ， 再加壓輸點液 ， 這個患者容量還是不足 。
這樣的搶救是難以拒絕的 ， 一句“好” ， 接過皮球就配合胸科醫生操作起來 。
然而 ， 那臺看似極為安全的臂叢卻不巧出了問題——就在張醫生剛離開不一會的時候 ， 患者發生了局麻藥中毒 。
打完麻醉去搶救另外一個患者，不巧局麻藥中毒該怎么界定責任？
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雖然患者循環沒有出大問題 ， 但反應過度的驚厥讓趕回來的張醫生不得不采取鎮靜抗驚厥、吸氧輔助呼吸等措施 。 這樣一來 ， 手術結束時患者仍然處于睡著狀態 。
雖然這不是什么太大的問題 ， 但“家屬”卻提出質疑 。 他們懷疑 ， 是不是醫院為了多收錢給弄成全麻了 。
由于陪他來看病的“家屬”并非真的親屬、只是陪他來看病的領導 ， 怕花錢的因素在里面也不足為奇了 。
讓張醫生解釋麻醉過程發生了什么 ， 張醫生如實解釋麻醉過程中可能是延遲局麻藥中毒的可能 。
由于患者本身一直清醒的 ， 他堅稱張醫生打完麻醉就走了 。 其實 ， 張醫生一直等到麻醉后十幾分鐘才去另一個術間看看情況的 。 只不過 ， 用于減輕局麻藥中毒情況的鎮靜藥讓他失去了記憶 。