空腹|空腹血糖與餐后血糖,哪個更重要?弄不明白,血糖基本等于白測

在臨床上醫生經常讓糖尿病患者監測血糖,這就包括了空腹血糖和三餐后2小時的血糖,患者也經常會問到空腹血糖和餐后2小時血糖哪個更重要?哪個危害更大?如何測的空腹血糖和餐后血糖才準確?今天何藥師就跟大家講一講,希望對您有用!
空腹|空腹血糖與餐后血糖,哪個更重要?弄不明白,血糖基本等于白測
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空腹血糖升高和餐后血糖升高哪個危害更大?空腹血糖高,還是餐后血糖高,與糖尿病的不同階段有關。糖尿病初期或輕型糖尿病患者,多表現為餐后血糖升高,而空腹血糖升高不明顯。有些患者空腹血糖正常,而餐后血糖介于正常和糖尿病診斷標準之間,稱為糖耐量異常。
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大量研究證明,如能早發現糖耐量異常的患者,早干預其餐后高血糖,則可大大降低其進展為糖尿病的風險。糖耐量異?;颊叩牟秃蟾哐且部蓪е卵軆绕p傷,這就解釋了為什么很多糖尿病患者在出現了心腦血管疾患后才發現糖尿病。
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臨床觀察發現,2型糖尿病患者的餐后高血糖與糖尿病的心血管并發癥有著密切的相關性。也就是說,餐后血糖越高,發生心絞痛、心肌梗死和腦卒中的機會就越高。另外,餐后血糖越高,糖尿病腎臟病變和糖尿病視網膜病變的發生率也越高。餐后高血糖使凝血活性增加,使發生血栓性病變的危險性增加。因此,餐后血糖的監測對預防糖尿病大血管和微血管并發癥的發生有著更重要的意義。
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病程較長的糖尿病患者,空腹血糖和餐后血糖都會升高,對二者必須給予同樣的關注。這樣的患者,常常是空腹血糖高,吃完飯以后血糖就更高。如果空腹血糖和餐后血糖都高,一定要先把空腹血糖降下來。因為,空腹血糖下降后,餐后血糖會隨之下降。假如先降餐后血糖,可能需要大量降糖藥物,將會很容易造成下一餐餐前的低血糖。
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檢查空腹血糖應注意什么?空腹血糖檢查的時間很有講究,取血時間應選擇在禁食8~12h的清晨(通常在早上5~9時取血),建議距前一餐最多12h,時間長了,血糖也不準確。此外,各種應激情況時血糖也會升高,如情緒波動、失眠、發熱、劇烈運動、勞累、感染、外傷等都可能會影響血糖水平。
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有些患者一路急走到醫院就測靜脈血漿血糖或快速血糖,這樣測出的結果就會有差異,所以在去醫院途中也應避免過度運動或過于著急,到醫院后最好休息一段時間再進行血糖測定。越來越多的人開始重視篩查糖尿病,但不少人體檢時,只是查一查空腹血糖,他們覺著空腹血糖正常就沒事兒了,然而有時僅查空腹血糖是不夠的。單憑空腹血糖正常就判斷沒有糖尿病,有時會造成部分糖尿病患者被漏診。
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檢查餐后血糖應注意什么?現在醫生經常要求患者監測餐后血糖,尤其是那些使用降糖藥物治療的患者。患者往往也提供了一些血糖結果,但是如果仔細詢問患者,發現大家對餐后血糖監測的理解存在很多誤區,造成血糖監測結果的準確度大打折扣。有的患者認為只要是吃完飯后的時間段所有被測得的血糖都稱為餐后血糖,故想啥時候測就啥時候測。
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