國醫大師張鏡人:五味藥,為心臟“延壽”!化解老年冠心病

今天跟大家聊聊 , 中醫里頭對冠心病的一則治療經驗 。 這則經驗 , 為已故的國醫大師張鏡人老先生所留 。
張師有一張配伍 , 簡單、典型、實用 。 這就是:
生曬參(另煎 , 沖服) , 淡干姜 , 炙甘草 , 生白術 , 丹參 。 水煎服 , 每日一劑 , 早晚各服用一次 。
國醫大師張鏡人:五味藥,為心臟“延壽”!化解老年冠心病
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圍繞這個配伍 , 還有一則小醫案 。 我寫一寫 , 咱們共同感受 。
話說有這么一個男子 , 年62歲 。 什么毛病呢?就是胸部痞悶 , 感覺到悶乎乎的 , 說不出的難受 , 左側胸部后最為嚴重 。 同時 , 他還感覺有些隱痛 , 全身乏力 , 沒有精神 , 伴隨心慌 。 后來經確診 , 為冠心病 。
這現象 , 我一說 , 大家可能都很熟悉 。 沒錯 。 很多心臟不好 , 有冠心病的老人 , 都可能有這樣的感受 。
當時接診他的人是誰?恰好是張鏡人教授 。
刻診 , 見舌色紫暗 , 舌苔薄膩 , 脈象細弱 。
當時 , 張鏡人老師就用生曬參、干姜、白術、丹參、炙甘草為底 , 稍作加減來調治 。 患者服用以后很快好轉 , 悶痛之感漸漸消失 。
國醫大師張鏡人:五味藥,為心臟“延壽”!化解老年冠心病
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這是怎么回事呢?說起來分外簡單 。
其實 , 老年人、中老年人發生冠心病 , 我們要考慮氣虛血瘀這個問題 。
所謂氣虛 , 主要指的是宗氣虛 。
什么是宗氣?宗氣是團聚于胸口的一股氣 , 它負責鼓動心臟、輸布心血 , 還負責支持人的呼吸 。
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宗氣一旦虛弱 , 則必然出現心跳乏力、全身倦怠、神疲 , 脈象細弱 , 以及心慌心悸等現象 。
宗氣虛少 , 不能帥血而行 。 血液的推動 , 本來就是以氣為主要動力 。 所以說 , 患者這時候就容易出現淤血 。 血瘀阻絡 , 則心痛 , 舌色紫暗 。
這個 , 就是相當一部分中老年、老年人的冠心病病因 。
這個時候怎么辦?肯定得補氣活血 , 對不對?
國醫大師張鏡人:五味藥,為心臟“延壽”!化解老年冠心病】但是 , 補氣活血的辦法多了 , 比如補陽還五湯等等 。 那么 , 生曬參、干姜、白術、炙甘草、丹參的配伍 , 為什么值得單獨說一說?
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第一個 , 很簡單 , 就是配伍簡明 , 容易掌握 。 才五味藥 , 容易記?。?br /> 第二個 , 這個配伍充分照顧到中老年和老年人的身體情況 。 人到暮年 , 腎氣衰微 , 先天之本不足 , 同時脾日漸虛弱 , 生化氣血的能力日益不足 。 這些 , 都是側面造成宗氣不足的重要因素 , 甚至可以說是深層因素 。
你看有些人 , 在有冠心病的同時 , 腿軟、食欲不振、全身倦怠乏力 , 面色晄白 。 這些都在提示 , 先天之本不足 , 后天之氣不足 。
這時候 , 用生曬參大補先天之氣 , 同時振奮心氣心陽 , 用白術來補益后天之本 , 健脾益氣 , 再配合干姜溫中補虛 , 化散體內陰寒之氣 , 令氣血得溫而行 , 最后利用丹參來活血化瘀 。 這樣的組合 , 相對來說就十分貼切 , 符合一般老年人的體質 。
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所以說 , 我把這個經驗給大家寫一寫 , 供您參考 。 它確實是有點獨到之處的 。
當然了 , 具體應用的時候 , 也需要稍微化裁:
胸骨后悶塞嚴重的 , 加入瓜蔞、枳殼 。 痰濁較多的 , 加入半夏、薤白 。 平時胃脹 , 吃啥都吃不下的 , 加入香附、砂仁、谷芽 。 心律不齊的 , 可以酌加桂枝和炙甘草 。 至于說淤血特別嚴重的 , 可以加桃仁和川芎 。 還有口干 , 舌紅 , 少苔 , 證屬氣陰兩傷的 , 可以加入沙參、麥冬、石斛、五味子等等 。