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便秘|老年人常有便秘，萬不可不當回事，嚴重者甚至會危害到生命


便秘|老年人常有便秘，萬不可不當回事，嚴重者甚至會危害到生命
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便秘|老年人常有便秘，萬不可不當回事，嚴重者甚至會危害到生命
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不言而喻 ， 便秘是指排數減少而言 。 每2~3天或更長時間排便一次 ， 大便往往干結、排出困難 。
進食的食物經消化吸收后 ， 剩余的未消化吸收的成分被送至結腸 。
在結腸中水分還可繼續被吸收 ， 固體成分漸濃集成團、形成糞團 ， 最后送至乙狀結腸及直腸 。
直腸受到糞團的刺激 ， 引起反射性沖動 ， 傳至中樞神經產生便意 ， 并發出沖動指令直腸平滑肌收縮 ， 肛門括約肌開放 ， 骨盆肌肉、腹肌、膈肌收縮以增加腹內壓 ， 將糞便排出 。
可見 ， 有足夠的腸內容物刺激腸道蠕動、神經系統功能正常、有關肌肉收縮正常、腸道通暢無阻是保證正常排便的關鍵條件 。
老年人常有大便習慣的改變 。 便秘給一些老年人帶來不便和苦惱 。
老年人產生便秘的原因多為習慣性便秘 。 老年人食量常減少或食物偏精 ， 缺少粗纖維 。
活動量減少 ， 直腸粘膜對大便刺激的反應性下降 ， 腹肌、骨盆肌肉收縮能力降低 ， 有些老年人甚至有意識地抑制大便 ， 或未養成定時大便的習慣 ， 結果使得大便在結腸內停留過久 ， 水分吸收過多 ， 大便干結難解 。
大便塊嵌塞在降結腸和直腸而解以排出 。
除了上述習慣性便秘外 ， 老年患者還應警惕結腸、直腸的惡性腫瘤造成便秘 。
此外盆腔腫瘤、肛門疾病(如肛裂、痔瘡)、長期臥床也是便秘的原因 。 服用某些藥物(如土霉素)也可產生便秘 。
精神抑郁癥、神經系統疾病、甲狀腺功能低下則是老年人便秘的少見原因 。
應當指出 ， 有些便秘的老年人 ， 每日大便的次數并不少 ， 并且常解出粘液樣的稀便而誤以為腹瀉 。
此乃因干結的大便刺激直腸及結腸粘膜分泌粘液 ， 粘液經糞便旁的間隙流至肛門排出 ， 有時甚至引起大便失禁 ， 不能自控 。
【便秘|老年人常有便秘，萬不可不當回事，嚴重者甚至會危害到生命】
然而干結的糞便卻仍不能排出或僅少量排出 。 這種現象稱為“假性腹瀉” 。
嚴重的便秘可產生腹痛、嘔吐 ， 引起糞便性腸梗阻 ， 甚至危及老人的生命 。
如2~3日未解大便就應及時用點緩瀉藥 。 假如多日未解大便又出現腹痛者 ， 就應及時到醫院診治 。
參考文獻：
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湯鐵城. 老年人便秘常見證治[J
. 老友2021(10):58.
[2
楊樹海. 老年人便秘的診斷與治療[J
. 保健文匯2020(07):153.
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