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生活質量|股骨頸骨折危害大 老年人摔倒易導致

隨著人口老齡化的發展，“股骨頸骨折”病人發病率也呈上升趨勢。廈門光亮骨科醫院院長鄭光亮說，因該病在治療中存在骨不愈合或延遲愈合及股骨頭缺血性壞死等并發癥，從而影響患者的生活質量，應該引起大家的重視。
老年人更易“受傷”
鄭光亮說，造成老年人股骨頸骨折的主要原因是外傷。由于老年人多有骨質疏松等情況，骨質強度下降，且老年人髖周肌群退變，反應遲鈍，不能有效地抵消髖部有害應力，加之髖部受到應力較大，局部應力復雜多變，通常有低能量損傷即可導致股骨頸骨折，如:平地滑倒、從床上跌下或下肢突然扭轉，甚至在無明顯外傷的情況下都可能發生骨折。
而年輕人則在受到如車禍或高處跌落等高能量損傷時才會導致股骨頸骨折。
【 生活質量|股骨頸骨折危害大 老年人摔倒易導致】一般有四個表現
股骨頸骨折的具體表現首先是疼痛。髖部除有自發疼痛外，移動患肢時疼痛更為明顯；其次是外觀畸形，患肢多有輕度屈髖屈膝及外旋畸形等；再是腫脹，不過在外觀上看不明顯；最后是功能障礙，移位骨折病人在傷后不能坐起或站立。
多以手術為主
對該疾病的診斷，首先是通過病史，特別是老年人跌倒后訴髖部疼痛，不能站立和走路，應要考慮股骨頸骨折的可能。其次通過X線檢查和三維CT檢查對骨折的分類、診斷和治療提供影像依據。
鄭光亮說，股骨頸骨折臨床可分為頭下型、頭頸型、經頸（頸中）型、基底型等四型。診療要根據患者臨床分型不同而定，原則上股骨頸骨折目前以手術治療為主，如閉合或切開復位內固定，以盡量保留股骨頭。也可選擇保守治療，如下肢牽引、穿防旋鞋、局部理療、口服中西藥等。
對于65歲以上的患者，鄭光亮提醒，由于股骨頸骨折愈合率急劇下降，根據病人的身體情況，酌情考慮髖關節的置換手術，以改善術后的生活質量。
（采訪人員 白麗）
來源:廈門晚報