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醫療機構制劑和中藥配方顆粒等擬禁止網售 仍有人打著“代購”旗號賣“內部藥”

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醫療機構制劑和中藥配方顆粒等擬禁止網售 仍有人打著“代購”旗號賣“內部藥”
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國家藥監局網站近日發布《藥品網絡銷售禁止清單（征求意見稿）》（以下簡稱“征求意見稿”） ， 擬將醫療機構制劑和中藥配方顆粒等列入網絡銷售禁止清單 。 不過 ， 北京青年報采訪人員11月8日注意到 ， 仍有一些網店打著“代購”的名義在售賣一些知名醫院的“院內制劑” ， 部分月銷達到百單以上 。
禁止網售藥清單新增兩類
日前 ， 國家藥監局對《藥品網絡銷售禁止清單（征求意見稿）》征求意見 。 北青報采訪人員了解到 ， 征求意見稿將網絡禁售清單分為“政策法規明確禁止銷售的藥品”和“其他禁止通過網絡零售的藥品”兩大類 。 包含醫療機構制劑、中藥配方顆粒和注射劑（降糖類藥物除外）以及地高辛、丙吡胺、奎尼丁等用藥風險較高的品種 。
北青報采訪人員了解到 ， 根據2019年12月施行的《藥品管理法》 ， 疫苗、血液制品、麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品、藥品類易制毒化學品等均已禁止通過網絡銷售 ， 此次新增的主要是醫療機構制劑和中藥配方顆粒兩類藥品 。
仍有人在“代購”院內制劑
北青報采訪人員了解到 ， 所謂醫療機構制劑又被稱為“院內制劑”或“內部藥” ， 是指醫療機構根據本單位臨床需要而常規配制、自用的固定處方制劑 ， 并未正式獲批供應市場 。
而在北京 ， 很多院內制劑都成了一些知名醫院的“明星藥” 。 如北京醫院的內部藥維生素E乳 ， 301醫院的復方魚肝油滴鼻液 ， 協和的硅霜、棕銨合劑、乳核平顆粒 ， 北醫三院的鼻炎三號 ， 西苑醫院的復方酸棗仁膏膚樂霜、潤喉清咽合劑、創傷乳膏 ， 兒研所的膚樂霜、硅霜一號、雙黃祛濕洗劑等 。
這些院內制劑基本都需要醫生開具處方 ， 才能在醫院藥房內購買 ， 而且僅限本院 。 雖然部分醫院將如維E乳、硅霜等涂抹類的院內制劑研發出有一定功效的化妝品產品 ， 但部分也只在院內或指定商家銷售 。 而這部分院內制劑的“明星藥”購買途徑并不多 ， 甚至出現了代購黃牛產業 。
雖然官方已經擬將院內制劑列為“網絡禁售藥” ， 但北青報采訪人員在部分電商平臺和二手平臺上看到 ， 部分醫院代購仍舊活躍 。 其中 ， 在某電商平臺有賣家干脆以“北京兒研所膚樂霜代購”為店名 ， 而有賣家代購某知名外用涂抹類的院內制劑月銷售達到百單以上 。 還有網友在社交媒體上分享 ， 如何通過網絡問診買到北京一些知名醫院院內制劑的經驗 。
不過 ， 有業內人士表示 ， 即使是一些皮膚類外用院內制劑也均為處方藥 ， 如果沒有通過醫生問診就擅自用藥 ， 存在一定風險 。 但也有觀點認為 ， 建議藥品分級管理 ， 對于部分外用、用藥危險系數不是很高的院內制劑 ， 可以考慮有條件放開 。
已有院內制劑網售被叫停
事實上 ， 通過互聯網問診銷售院內制劑一事 ， 此前已經有一款“明星藥”提前被叫停了網上銷售 。
今年6月 ， 國家藥監局綜合司、國家衛健委辦公廳聯合發布《關于低濃度硫酸阿托品眼用醫療機構制劑有關事項的通知》 ， 提到醫療機構不得通過互聯網診療開具本品處方及調劑 。 《通知》下發后 ， 今年7月下旬 ， 興齊眼藥全資子公司沈陽興齊眼科醫院宣布 ， 該院互聯網醫院暫停處方院內制劑0.01%硫酸阿托品滴眼液 ， 患者如有需要可至興齊眼科醫院實體醫院開具處方 。 此前 ， 興齊眼藥于2019年1月拿下0.01%阿托品滴眼液醫療機構制劑注冊批件 ， 成為業內首家 。 此外 ， 何氏眼科、歐普康視也相繼宣布 ， 低濃度阿托品滴眼液在互聯網醫院的銷售暫停 ， 患者需到醫院就診時憑處方購買 。