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一直咳嗽老不好……小心竟是這個病的“精心偽裝”

“咳咳咳” ， 近段時間對于55歲的陳大媽來說最鬧心的事情 ， 莫過于怎么也好不了的咳嗽了！
剛開始陳大媽只覺得咽部有些異物感 ， 咳嗽頻率也不高 ， 每天不到10次 ， 陳大媽沒當回事自己買了一些止咳糖漿喝著 。 可1個月過去 ， 癥狀并不見好轉 ， 而且咳嗽頻次越來越高 ， 每天咳嗽至少20～30次 ， 陳大媽是各類止咳中藥西藥都喝上了 ， 卻一直未見改善 。 更讓她苦惱的是 ， 咳嗽的癥狀也加重了 ， 以前是早、晚癥狀明顯 ， 白天還好；漸漸地發展至從早到晚 ， 咳嗽不停 ， 燒心癥狀愈發明顯 ， 發生劇烈咳嗽難止時甚至還會發生嘔吐 。 長達3個月之久的咳嗽已經嚴重影響陳大媽的生活質量 ， 白天咳個不停 ， 咳到口干舌燥 ， 兩肋間劇痛 ， 夜間也癥狀頻發 ， 一連好幾天在睡夢中咳醒 ， 嚴重影響睡眠質量,一股走投無路的絕望感籠罩在陳大媽的心上！
前往寶雞市中心醫院呼吸與危重癥醫學科就診時 ， 醫生聽到陳大媽有胃部疼痛 ， 伴胃部食物反流到喉嚨的情況 ， 建議其前往脾胃科尋求治療 。 聽到醫生的建議 ， 陳大媽百思不得其解 ，
怎么 ， 這咳嗽還能是胃病引起的？
不過最終陳大媽還是聽從了醫生的建議 ， 找到了脾胃二科（消化內二科）副主任醫師王沁易 ， 了解到陳大媽的病情之后 ， 建議其做一個胃鏡檢查 ， 以便明確病情 ， 胃鏡檢查結果明確診斷陳大媽為“胃食管反流” ， 總算是揪出了陳大媽狂咳3個月之久的“始作俑者”啦！
一直咳嗽老不好……小心竟是這個病的“精心偽裝”
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原來 ， 這胃病還真的能引起咳嗽呀！聽了王沁易醫生的耐心講解 ， 陳大媽也釋然了不少 ， 在嚴格遵守王沁易醫生為其制定的藥物治療與生活治療方案后 ， 陳大媽胃部不適的情況得到了緩解 ， 咳嗽也終于止住了 。
【一直咳嗽老不好……小心竟是這個病的“精心偽裝”】胃食管反流病是一種狡猾多變的疾病 ， 它可以表現出的癥狀絕不是單純的反酸、燒心 ， 而陳大媽就是典型的藏在咳嗽里的反流病 ， 由反流物（弱酸性或酸性）刺激咽喉部引起的一種癥狀 ， 患者常常因為不夠了解反流病 ， 而去了耳鼻喉科、呼吸科就診吃藥 。 還有一些患者的反流病癥狀是胸痛、背痛 ， 他們往往會去心內科做個里里外外的檢查 ， 耗費精力的同時還擔驚受怕 ， 到頭來卻發現疼痛的根源不在心臟 ， 而是來自于正在受胃內反流物侵蝕的食管！
脾胃二科（消化內二科）副主任醫師王沁易給大家科普一下：長期咳嗽……當心是胃食管反流的“精心偽裝”！
一直咳嗽老不好……小心竟是這個病的“精心偽裝”
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胃食管反流該疾病在中國有5.5-7.5%的發病率 ， 很容易與慢性咽炎、胃炎、肺部疾病、心血管疾病等混淆 。 據研究 ， 咳嗽、哮喘患者中近50%與胃食管反流病相關 ， 其中有10%左右是胃食管反流病直接導致的 ， 也就是說這部分病人所謂的咳嗽 ， 是胃食管反流的一種臨床表現 。 反流的酸水刺激氣道、咽喉會使咳嗽及哮喘變得嚴重 。 上述情況可稱為反流性咳嗽或哮喘 。
一直咳嗽老不好……小心竟是這個病的“精心偽裝”
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因為呼吸道和食管是相通的 。 正常情況下 ， 由于氣道存在保護機制 ， 吃進去的食物一般并不會進入氣道 ， 但是在疾病狀態下 ， 患者發生胃食管反流病 ， 胃里的胃酸和食物就可通過食管反流至咽喉并進入氣管 ， 甚至肺部 。 由于呼吸道黏膜對這種酸性反流物毫無抵御能力 ， 一旦接觸就會立即引起呼吸道平滑肌的強烈痙攣和分泌物大量形成 ， 導致嚴重的咳嗽、呼吸困難或哮喘發作 。 由于食管癌和胃食管反流病有關 ， 現在一些流行病學調查顯示 ， 如果反流食管炎的病程很長 ， 得食管癌的機會就會比一般人高很多 。 所以 ， 胃食管反流病要認真對待 。