你了解右心聲學造影嗎?

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劉小姐頭痛數年 , 多次檢查未見異常 。 最后在醫生的建議下進行右心聲學造影檢查發現左心內大量微氣泡 , 判斷引起頭痛的原因可能是卵圓孔未閉 , 行介入封堵術后頭痛消失 。
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那么什么是是右心聲學造影?


右心聲學造影陰性 右心聲學造影陽性
右心聲學造影是在超聲心動圖成像時 , 經外周靜脈注入聲學造影劑 , 使右心系統增強顯影的技術 。 目前常用造影劑為“生理鹽水+空氣+自身血液(8ml:1ml:1ml)” 。
右心聲學造影的適應癥?
可疑存在的左向右或者右向左分流的心臟疾病 , 如卵圓孔未閉的篩查;
先天性血管異常的診斷 , 如左位上腔靜脈、肺動靜脈瘺等;
評估右心腔內徑、心內膜邊界輪廓、室壁厚度、是否存在占位、瓣膜返流情況等;
為低氧患者尋找病因 。
右心聲學造影安全性如何?

右心聲學造影沒有X線輻射 , 也沒有使用除生理鹽水以外的其它藥物 , 無過敏反應風險 。
不良反應少 , 極少數患者可能有咳嗽、呼吸困難等呼吸系統癥狀 , 或者面部潮紅、頭痛 , 注射點局部紅斑、皮疹、發熱等 , 一般持續時間很短且無后遺癥 。
做右心聲學造影需要準備些什么?
無特殊準備 。 檢查時需要配合醫生做Valsalva動作等 , 以提高右房壓 , 充分顯示右向左分流的微氣泡 。
【你了解右心聲學造影嗎?】總結
右心聲學造影是一個聽起來、看起來都挺“恐怖”、實際風險并不大的心臟超聲項目 , 對罹患相關疾病的患者是一個簡單有效的檢查方式 。

超聲科——董繼志