股骨頭壞死|身體出現哪些特征,要小心股骨頭壞死?常見的治療方式有什么

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劉大爺今年62歲 , 身體一直挺硬朗 。 他愛好不多 , 沒事兒的時候就喜歡和老同事湊到一塊兒 , 喝點小酒 , 晚年生活過得也算有滋有味 。 兩個星期前 , 劉大爺喝完酒回家的路上 , 一不小心摔了一跤 , 這下可摔出了大毛病 , 直接造成骨骼脫位 。 而且不僅僅是因為這次摔倒 , 愛喝酒的劉大爺還得了一個病叫股骨頭壞死 , 需要手術治療 。

看著手上的診斷書 , 劉大爺腦子直犯迷糊 , 這股骨頭到底是什么呢?股骨頭壞死又是怎么回事?股骨頭壞死發生之前 , 自己身體上就沒有什么“征兆”?
一、股骨頭是哪里 , 為什么會發生股骨頭壞死?股骨頭 , 顧名思義 , 就是股骨的“頭部”位置 。 股骨就是我們俗稱的大腿骨 。 在大腿骨頂端 , 有一個呈半球狀的部分 , 它就是股骨頭 。 股骨頭和其對側的髖臼組成髖關節 , 也就是我們常說的“大胯” 。
髖關節是人體所有關節中負重最大 , 受力最多的一個 , 是下肢的主要支撐關節 。 我們平時站立 , 走動 , 跑跳 , 蹲坐等一系列動作 , 都離不開髖關節的作用 。 作為髖關節重要的組成部分 , 股骨頭對人的健康至關重要 。

股骨頭壞死 , 一般也稱為股骨頭缺血性壞死 。 它是骨科最常見的難治性疾病之一 。 股骨頭壞死病因較為復雜 , 但可以做如下簡單描述:即股骨頭因外傷或其他原因 , 供血發生中斷 , 骨細胞以及骨髓成分因為缺少血液供養而死亡 。 這會使股骨頭的結構發生病理性改變 , 股骨頭塌陷 , 從而發生關節功能障礙 。
股骨頭壞死通常有創傷性和非創傷性兩種 , 各自有不同的致病原因 。 創傷性股骨頭壞死較為常見的原因有:髖關節脫位、股骨頭骨折、股骨頸骨折 。 這幾種原因中 , 由股骨頸骨折導致的股骨頭壞死最為常見 。

股骨頸位于股骨頭下方 , 連接股骨頭與股骨骨干 , 是較為狹窄的部分 。 股骨頭的血液供應主要依靠外骺動脈和下骺動脈 , 也與股骨頸內的髓動脈及圓韌帶動脈有關 。 股骨頸骨折會導致股骨頭、頸移位 , 外骺動脈受損、斷裂 , 股骨頭供血不足 , 繼而出現壞死 。
而髖關節脫位造成髖部創傷 , 會使髖關節囊發生血腫 , 囊內壓力升高 , 影響靜脈回流 , 進而影響股骨頭的血液運輸 。 因此 , 當發生髖關節脫位時 , 應當盡快復位 。 單純性的股骨頭骨折較為少見 , 通常作為髖關節復合型損傷的一部分 , 與髖關節損傷同時發生 。

而股骨頭骨折對股骨頭的損傷更為直接 , 它會造成股骨頭血管破損 , 供血中斷 , 導致股骨頭壞死 。
非創傷性股骨頭壞死的病因較為多樣 , 常見的有酒精性、激素性兩種 。