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飲食|手術后3小時，患者突然呼吸困難、紫紺，搶救中醫生道出了實情( 二 )

疾病腹瀉飲食腸胃


巨臭無比的空氣 ， 充滿了整個手術室 。 趕來查看情況的護士長 ， 被突然涌出的惡臭差點熏吐 。 緩了半天 ， 才敢進來 。 不是她嬌氣 ， 這是人的正常反應 。 術間內的人 ， 由于逐漸適應了越來越臭 ， 加上情況緊急 ， 全然沒有感覺到惡臭 。
臺上很快就找到了病變 ， 乙狀結腸腫瘤 。 于是 ， 著手開始切除 。
【飲食|手術后3小時，患者突然呼吸困難、紫紺，搶救中醫生道出了實情】
臺下 ， 麻醉醫生監測內環境、呼吸和循環 ， 一直努力把患者的異常指標往回拉 。
在手術結束的時候 ， 患者的各項指標都有了好轉 。
鑒于患者病情復雜 ， 大家一致同意將患者送往重癥監護室進一步治療 。
送到重癥監護室 ， 這也讓麻醉醫生安心不是 。 畢竟 ， 重癥監護室監測設備齊全 ， 能夠發現病情變化 。 至少 ， 他一直擔心的呼吸功能能夠得到很好的監護 。
然而 ， 最不愿意看到的事情還是發生了：術后3小時 ， 重癥監護室再次召集全院專家會診 。
到了重癥監護室 ， 得知患者發生了Mendelson綜合征 。
Mendelson綜合征 ， 在誤吸發生后不久或2-4小時出現“哮喘樣綜合征” 。

病人呈紫紺 ， 心動過速 ， 支氣管痙攣和呼吸困難 。 在受累的肺葉可聽到哮鳴音或羅音 。
肺組織損害的程度與胃內容物的pH值直接相關 ， pH大于2.5的胃液所致的損害要比pH小于2.5者輕得多 。
Mendelson綜合征的損害除了與化學性質有關外 ， 還與消化酶活性有關 。
胸部X線的特點是受累的肺野呈不規則、邊緣模糊的斑狀陰影 。
隨后 ， 重癥監護室加大了呼吸支持、液體復蘇、霧化吸入以及激素等措施 。
兩天后 ， 傳來好消息：患者拔管了 。 至此 ， 令人擔心的一例Mendelson綜合征處理終于圓滿成功了 。
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