#頭條創作挑戰賽#
周一早上7:30 , 手術室早早開啟了一天的工作 。
正常情況下 , 8:00的時候大家才會進入手術室做準備 。 但這一天不同 , 因為有一個患者一分鐘也等不了了:患者低位腸梗阻 , 在家里扛了20多天 。 終于扛不住了 , 才來住院 。 入院的時候 , 腹大如鼓!巨大的壓力 , 甚至讓他難以呼吸 。
為了降低麻醉風險 , 周日的時候麻醉科主任就召集科里的幾個骨干進行了討論 。 并且 , 也針對性地叮囑外科醫生要進行胃腸減壓 。

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周一早上 , 了解到患者最新情況后 , 大家隱隱感覺情況太糟了!這是因為 , 患者的胃腸減壓效果非常不好 。 胃管里 , 只吸引出少量的類似糞水的東西 。 這就意味著 , 患者隨時可能出現嚴重的反流誤吸 。
怕什么來什么 , 還未等到麻醉開始 , 患者就發生了噴射狀嘔吐 。
當大家把患者從轉運床上抬到手術臺上的時候 , 可能由于體位變動的原因 , 大家糞水從患者口鼻噴出來了 。
當時 , 由于疼痛、呼吸功能紊亂以及電解質紊亂 , 患者意識已經不那么清醒 。 盡管已經噴成那樣了 , 也只是用舌頭往外頂了頂糞水 。
看到患者這樣的嘔吐 , 麻醉醫生當然知道事態的嚴重性 。 于是 , 立即沖上去把患者頭歪向一側 。 同時 , 拿起吸引器管子直接插進嘴里進行吸引 。
幾乎要堵住吸引器管子的大量反流物 , 讓所有人的心里都感到了絕望 。

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不等給麻藥 , 麻醉醫生抄起喉鏡就插進了嘴里 。 他想的是 , 要盡快把氣管導管插進去保護氣道 。
然而 , 口咽腔黑乎乎一片 , 加上患者不斷掙扎 , 這根管子根本就不知道往哪里插 。
盡管患者掙扎得很厲害 , 甚至肌肉都有一些顫抖 , 但麻醉醫生握喉鏡的手仍然使勁提著、不敢有絲毫放松 。 那一刻 , 他心里打定主意:即便把患者牙扔掉了 , 手也不能松 。 一旦錯過 , 可能就再也救不過來了 。
【手術后3小時,患者突然呼吸困難、紫紺,搶救中醫生道出了實情】幸運的是 , 隨著患者的掙扎和吸氣 , 麻醉醫生看到黑乎乎的反流物中出現了一個小洞 。 機警的麻醉醫生立刻意識到 , 這就是聲門 。
說時遲那時快 , 麻醉醫生一下子就把氣管導管插進去了 。
捏著氣管導管的手 , 立刻感受到了劃過氣管導管壁上氣管軟骨的“咯噔、咯噔” 。 這種“咯噔”感覺 , 讓麻醉醫生激動萬分 。 因為他知道 , 這根管子大概率進入氣管了 。
加壓捏一下皮球 , 氣道壓非常高 。 但 , 貼住胃部的聽診器并未傳來氣過水聲或者其他聲音 。 這再次印證 , 氣管導管不在胃里 。

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盡管血氧未上升到理想狀態 , 但不下降已經是最理想的了 。
此時 , 患者仍然在掙扎、甚至還不時咬管 。 為了確保氣道安全 , 麻醉醫生用藥把患者“鎮過去”了 。
經過幾次大量鹽水沖洗 , 患者氣管導管內的液體終于清涼了 。
緊急血氣分析 , 結果并不那么糟 。 于是 , 手術照常進行 。 如果不手術 , 他也沒辦法活 。 一線生機 , 就是開刀解除梗阻 。
打開腹腔 , 粗大、灌滿糞水的腸子猶如洪水決堤一樣“涌”了出來 。
這樣的情況 , 手術也肯定沒辦法進行 。 于是 , 讓手術室護士拿一個無菌的盆暫時裝一下淌出來的腸子 。 同時 , 在腸子上打孔減壓 。
盡管減壓管很粗(已消毒的洗衣機排水管) , 但也排了足足十分鐘才讓腸子恢復到正常人的狀態 。
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