癥狀|討論:腎病綜合征四個癥狀中,需要優先治療的是尿蛋白嗎?

腎病綜合征4個癥狀的相互關系

癥狀|討論:腎病綜合征四個癥狀中,需要優先治療的是尿蛋白嗎?
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腎病綜合征4個癥狀的相互關系
腎病綜合征4個癥狀包括高度水腫、大量尿蛋白、高脂血癥和低蛋白血癥 , 簡稱“三高一低” , 這4個癥狀相互之間有密切關系 , 簡單來說 , 就是大量尿蛋白引起了低蛋白血癥 , 而低蛋白血癥又引起了高脂血癥和高度水腫 。
腎病綜合征應該優先治療尿蛋白嗎?

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腎病綜合征應該優先治療尿蛋白嗎?
既然4大癥狀的“罪魁禍首”是大量尿蛋白 , 那么是不是應該優先解決它呢?實際臨床中 , 大部分醫生喜歡優先提高血漿白蛋白 , 原因有二:
高度水腫容易引發心肺積水 , 使患者出現生命危險 , 提高血漿白蛋白有助于快速消腫;
提高血漿白蛋白還能阻止深靜脈血栓形成 , 并且可以調節免疫 , 對消除尿蛋白有一定幫助 。
腎病綜合征并非病理類型
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腎病綜合征并非病理類型
請注意 , 腎病綜合征不是一種病理類型 , 凡是表現為“三高一低”的病理類型 , 都可以稱為“腎病綜合征” , 比較常見的是微小病變型、膜性腎病、糖尿病腎病、狼瘡腎等等 , 因此腎病綜合征的治療需要考慮具體的病理類型 。
反過來說 , 如果你只知道自己的腎病是“腎病綜合征” , 卻不知道具體屬于哪種病理類型 , 這就意味著當前的治療只是針對4大癥狀 , 甚至只是為了消除尿蛋白和水腫 , 這就相當于只是單純退燒 , 并不理會引起發燒的真正原因是什么 。