糖尿病消化系統病變及防治措施

【糖尿病消化系統病變及防治措施】糖尿病對消化系統的影響是多方面的,并與糖尿病性消化系統病變互相影響,必須同時給予治療 。在糖尿病病人中可以見到多種口腔病變,口腔粘膜病、齲齒,特別是牙周病最為常見,結果造成牙齒過早地松動脫落 。有的病人年齡不大,但滿口牙脫落已盡 。食道和胃腸多出現蠕動減弱、排空時間延長,嚴重者可發生胃輕癱 。胃輕癱患者可出現惡心、餐后上腹脹痛、嘔吐,由于吸收障礙,病人的血糖常難以控制,低血糖和高血糖反復發作 。不少病人訴說大便不正常,多為便秘,也有腹瀉的,或者是腹瀉便秘交替出現,弄得病人不知所措 。胰腺也可能受到影響,糖尿病病人中胰腺炎和胰腺癌的患病率都增高,而急、慢性胰腺炎或胰腺癌也可能成為糖尿病的誘發原因 。糖尿病與肝膽系統間相互影響的關系也是如此 。糖尿病消化系統病變的治療原則與其他慢性并發癥一樣,也包括糖尿病控制、糖尿病血管神經病變的治療、對癥治療以及必要的手術治療等,值得提醒的是消化系統病變可能會影響糖尿病病人的消化和吸收功能,造成病人營養不良,應適當地補充維生素和其他營養成分 。如果病人大便失常,腹瀉者可用可樂定、654—2等抗膽堿藥,鉍劑、鞣酸蛋白、易蒙停等收斂劑或黃連素、中藥等藥物進行治療 。如有便秘則最好用麻仁滋脾丸、麻仁潤腸丸、通便靈、新清寧、番瀉葉等通便中藥,或者使用開塞露等外用藥物進行治療,同時注意多喝開水、保持良好的大便習慣等 。武漢市第三醫院中醫科孫勤國