用上胰島素以后,還能否再改用口服降糖藥?
糖尿病人用上胰島素以后,能否再改回用口服降糖藥,主要取決于經過治療以后,病人胰島β細胞功能的恢復情況 。具體說來,需滿足以下幾點:1、患者全天胰島素用量不超過20個單位,而血糖控制達標;鄭州人民醫院老年病科田勇
【用上胰島素以后,還能否再改用口服降糖藥?】 2、胰島功能明顯恢復,空腹C肽水平>0.4nmol /L,標準糖負荷后C肽>0.8nmol/L;
3、患者沒有嚴重糖尿病慢性并發癥以及肝腎功能不全;
4、應激情況(如大手術、嚴重創傷、重度感染等)已經解除,患者病情平穩,血糖控制良好;
5、糖尿病自身抗體陰性,排除1型糖尿病及成人隱匿性自身免疫性糖尿病(LADA) 。
只有滿足上述條件后,方可考慮停用胰島素,改用口服降糖藥治療 。
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