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為何一些醫生不建議做“PET-CT檢查”？一文學習下

健康知識養生常識

人們對健康越來越重視 ， 由于一些生活陋習和環境污染、過度勞累等因素影響 ， 腫瘤易發、多發 ， 為了及早發現病灶 ， 人們主要采取抽血、B超、X光、CT、核磁共振等手段篩查 ， 它們各有優劣 ， 為輔助診斷發揮了重要作用 。
隨著醫學進步 ， 更先進的PET-CT檢查出現了 。
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01什么是“PET-CT檢查”？
PET為正電子發射計算機斷層顯像 ， 可以提供功能和代謝等分子信息 ， CT是電子計算機斷層掃描成像 ， 可提供精細的解剖和病理信息 ， PET-CT就是將兩者完美結合 ， 使兩種成像技術的優勢互補 ， 通過這種高級別的影像檢查方法 ， 能對腫瘤進行早期診斷 ， 鑒別腫瘤有無復發 ， 對腫瘤進行分期和再分期 ， 尋找腫瘤原發和轉移灶 ， 指導腫瘤的治療方案 ， 并評價其療效 。
PET-CT是一項安全可靠、無痛苦、無創傷性的檢查 ， 對心血管疾病和腫瘤患者來說是一項很好的檢查項目 。
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02什么情況下需要做“PET-CT檢查”？
1、發熱 ， 無明確原因
發熱患者中有部分是腫瘤患者 ， 而不明原因的持續發燒則可能是淋巴癌等的征兆 ， 患者可做PET/CT來查找發熱原因 。
2、體重下降 ， 無明確原因
體重在短時間內急劇下降 ， 通常是癌癥的第一信號 ， 這在乳腺癌和肺癌中最常見 ， 肝癌和腸癌患者也有此類癥狀 。
3、腫瘤標志物增高
腫瘤標志物增高 ， 提示了腫瘤病灶的可能性 ， 但這還不足以判斷是哪里有腫瘤 。 如果腫瘤標志物增高超過正常值幾倍或幾十倍 ， 或復查后更高 ， 則有必要懷疑是否患癌癥 。
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03為何一些醫生不建議做“PET-CT檢查”？過來人道出內情
——輻射較大
做這項檢查的輻射要比較大一些 ， 一次檢查者所受到的輻射大概在10~15mSV左右 ， 而國際標準建議公眾平均每年接受的輻射量在1~3mSV 。
做這項檢查所接受的輻射量已經遠遠超出了國際標準 ， 因此非必要情況下 ， 醫生不建議大家做這項檢查 。
——價格昂貴
一方面 ， PET-CT設備設計精密 ， 分為國產、進口兩類 ， 每臺設備的價格為1000萬-4000萬人民幣 ， 另一方面 ， PET/CT設備的維護成本高 ， 這也導致了PET-CT檢查價格昂貴 。
另外在PET-CT檢查中 ， 正電子核素是必不可少的藥物 ， 正電子藥物由回旋加速器生產出來 ， 而回旋加速器也比較貴 ， 價格約1000萬-2000萬人民幣 。 而且 ， 每次生產所需要的材料成本和維護成本都比較高 。
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——容易誤診
PET-CT靈敏性較高 ， 有時容易造成誤診情況 。 PET-CT是依靠檢測注射入體內的氟代脫氧葡萄糖來進行檢查 。 如果患者患有黏液腺癌、印戒細胞癌以及彌漫性胃癌等疾病 ， 由于對氟代脫氧葡萄糖的攝取率低 ， PET-CT檢查結果可能存在較大的誤差 。
此外 ， 正常胃組織對氟代脫氧葡萄糖有不同程度的生理性攝取 ， 胃炎、胃潰瘍時 ， 胃對氟代脫氧葡萄糖的攝取明顯增高 ， 造成PET-CT結果不可靠 ， 從而帶來錯誤的診斷 。
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總結：
PET-CT檢查是一項比較常見檢查項目 ， 雖然它在確診腫瘤方面的準確率比較高 ， 但如果想讓自己進行這項檢查 ， 就需要咨詢醫生 ， 讓醫生根據情況來判斷 ， 不要盲目進行 ， 畢竟這項檢查帶有輻射性而且比較昂貴 ， 在不需要檢查的情況下不要讓自己嘗試 。