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5分鐘帶你了解雙相情感障礙的癥狀、成因、診斷和治療

健康知識養生常識

躁郁癥通常出現于15至30歲的人身上 ， 于兒童和老年人中較少見 。 躁狂發作時 ， 其會令大多數患者感到高興；抑郁發作時 ， 其會使患者情緒低落、疲倦或對過去喜歡的事物失去興趣 。
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雙相情感障礙一般有如下常見癥狀：極度煩躁或易怒、睡意減低、覺得自己比其他人優越、有特殊能力、思維高速轉動、專注力減低、說話過多、作出魯莽的決定 ， 例如過份放縱購物/不當的性行為、嚴重抑郁、精神下降、感到虛弱和疲倦、情緒低落、絕望、感到自己無用、難以入睡或失眠、或睡得過多、對一切事物失去興趣、有自殺念頭、體重異常減輕、難以集中精神和做決定 。
躁郁癥有哪些主要類型？
主要有以下3類：
·躁郁癥一型：患者至少曾經歷一次持續長達一星期的躁狂狀態 ， 隨后可能出現輕度躁狂或嚴重抑郁 。 躁郁癥一型同時影響著男性和女性 。
·躁郁癥二型：至少出現過一次嚴重抑郁和輕度躁狂 ， 但沒有經歷過躁狂狀態 。 這更常出現于女性身上 。
·循環性情感癥：至少兩年躁狂和抑郁狀態交替出現 ， 但癥狀未嚴重至符合躁郁癥一型和二型的斷癥條件 。
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躁郁癥的成因
確切原因尚不清楚 。 但是 ， 有一些可能因素可能導致躁郁癥 ， 比如：
·遺傳：若您的家人被診斷出患有躁郁癥 ， 您的患病風險較高 。 與沒有家人患有躁郁癥的人相比 ， 有直系親屬患有躁郁癥的人自己患上躁郁癥的風險增加10-15% 。
·腦部結構：躁郁癥可能由腦內化學物質失衡所引起 ， 特別是麩胺酸鹽（glutamate）和去甲腎上腺素（noradrenaline）等神經傳導物質 。 假設去甲腎上腺素過多可能會導致躁狂發作 ， 而過少則可能導致抑郁 。 荷爾蒙失調也可能有關 。
·其他因素：帶來壓力的生活事件（例如人際關系問題、財務問題）、創傷事件（例如被性虐待）、身體疾病和睡眠障礙等 。
如何診斷出躁郁癥？
目前尚無血液檢查或腦部成像檢測可以斷診躁郁癥 。 因此 ， 現時會通過全面心理健康歷史記錄、全面評估以及排除可能出現與躁郁癥相似癥狀的任何可能的身體疾病來作出診斷 。
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躁郁癥治療方法
如有適當的治療 ， 躁郁癥發作可以在約3個月后出現改善 。 但是 ， 如果不加以治療 ， 躁狂發作可持續3-6個月 ， 而抑郁發作可持續長達一年 。 躁郁癥的治療方法一般包括以下方法：
藥物治療
1.第二代抗精神病藥物
無論是否出現任何精神病癥狀 ， 第二代抗精神病藥物（包括奧氮平、利培酮、喹硫平和阿立哌唑）均適用于因躁郁癥而引起的躁狂 。 喹硫平亦被許可用于因躁郁癥而引起的抑郁 。
2.情緒穩定劑
鋰 ， 它是用于控制嚴重躁狂癥和預防因躁郁癥引起的躁狂或抑郁發作的主要藥物 。 鋰的劑量必須準確才能達到其效用 ， 同時避免鋰中毒和可能出現的副作用 ， 例如惡心、嘔吐、視力模糊、說話不連貫和耳鳴 。
您的醫生會監測您血液中的鋰含量 ， 每三個月需要檢查至少一次 。 您亦需要每年至少檢查一次腎臟和甲狀腺功能 。
3.抗抑郁藥
抗抑郁藥很少用于控制躁郁癥的抑郁發作 ， 因為抗抑郁藥可能會引起躁狂 。 如您的醫生開抗抑郁藥的處方 ， 他們會同時開情緒穩定劑或抗精神病藥物的處方 。 抗抑郁藥例子有氟西汀、西酞普蘭和舍曲林 。
心理治療
心理治療亦稱為談話療法 ， 可以幫助您了解躁郁癥 ， 接受躁郁癥的存在并應對其癥狀和帶來的影響 。 您還會學習如何識別早期癥狀和征兆 ， 并制定應對策略 。