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癥狀|小兒白天與晚上咳嗽竟有這些門道，可不是直接給頭孢那么簡單！

【癥狀|小兒白天與晚上咳嗽竟有這些門道，可不是直接給頭孢那么簡單！】現在大多數都是獨生子女家庭 ， 小孩在家被長輩照顧的是無微不至 ， 真的是像溫室的花朵一樣 ， 生怕出現什么問題 ， 但是小孩生病特別是呼吸道疾病比較常見 ， 小孩咳一聲 ， 家長的心就抖一下 ， 生怕小孩出現大問題了 ， 于是 ， 有的家長自行在家給小孩服適宜兒童藥物 ， 生怕孩子受罪 ， 但如果亂用藥物就會好心辦壞事 ， 特別是抗生素這一塊 。

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小王的孩子朵兒最近白天咳嗽、流清鼻涕 ， 小王擔心的不得了 ， 一天給朵兒量幾次體溫 ， 剛開始給朵兒吃了抗病毒的藥 ， 后來朵兒癥狀還是沒有什么改善 ， 小王又把兒童適用的頭孢給朵兒吃 ， 癥狀貌似改善了一點 ， 小王還在以為是頭孢的功勞 ， 后來朵兒癥狀差不多好了 ， 就把藥物停了 。 那么小王這樣做對嗎？
一般而言 ， 小孩上呼吸道感染以病毒感染多見 ， 一般都是可以自愈的 ， 無需過于擔心給于頭孢等抗生素 ， 不要以為感冒發熱就得用“消炎藥” 。 對于病毒感染而言 ， 讓小孩多喝點白開水 ， 多休息 ， 如果嚴重可以去醫院找醫生看看 ， 抗生素是針對細菌感染的 ， 對病毒感染沒有效果 ， 而且也沒有預防作用 。 查血常規可以區分病毒感染和細菌感染 。

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如果診斷為細菌感染 ， 那么一旦醫生開了口服抗生素 ， 那么一定得聽醫生的 ， 足夠的療程 ， 不要以癥狀好了 ， 擔心藥物副作用就私自決定停藥 ， 這樣反而會使病情反復難愈 。 就算不是病毒感染 ， 也不一定使用頭孢就有效 ， 比如如果是支原體感染 ， 用頭孢效果就比較差 ， 需要用到針對病原菌的抗生素 。
最近小王又比較煩擾 ， 朵兒夜間咳嗽 ， 只是干咳無痰 ， 也不發熱 ， 白天一切如常 ， 于是小王把頭孢、止咳糖漿給朵兒吃了 ， 可是癥狀仍然不見好轉 ， 每當朵兒晚上咳嗽時 ， 小王就睡不著了 ， 觀察幾天后小王發現每次朵兒咳嗽都是凌晨2點左右 ， 每天咳嗽的時間差不多 ， 后來去社區衛生所打了點滴也不見好轉 ， 那么朵兒到底是什么病呢？
面對此種情況 ， 家長也是操碎了心 ， 用了各種抗生素以及止咳化痰的藥也不見改善 ， 那么此時就得注意咳嗽變異性哮喘可能 。 一般抗生素無效 ， 白天小孩沒有任何癥狀 ， 晚上睡覺時容易出現干咳 ， 此時如果吃點孟魯司特鈉顆粒或做霧化會緩解咳嗽 。

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咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘 。 光有咳嗽癥狀 ， 沒有喘息 。 咳嗽持續>1月 ， 常在運動、夜間和（或）凌晨發作或加重 ， 一般為干咳 。 孩子常有過敏史或家族過敏史 ， 除了口服藥物外環境中食物和吸入的致敏原也需要規避 ， 若咳嗽癥狀改善也不能擅自減藥停藥 ， 需要在醫生指導下治療一段時間 。