皮膚瘙癢|夜里皮膚癢,血燥!這張方子,養陰止癢,很實用的臨床經驗


皮膚瘙癢|夜里皮膚癢,血燥!這張方子,養陰止癢,很實用的臨床經驗
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【皮膚瘙癢|夜里皮膚癢,血燥!這張方子,養陰止癢,很實用的臨床經驗】
皮膚瘙癢|夜里皮膚癢,血燥!這張方子,養陰止癢,很實用的臨床經驗
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(本文僅供學習、參考 , 不能替代醫囑和處方 。 文中所述配伍、方劑 , 必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用 。 切勿盲目嘗試 。 )
本文理論依據:《簡明中醫皮膚病學》、《中醫方劑學》、《中醫基礎理論》
你好 , 我是中醫人 , 文君然 。
今天這篇文字 , 我想和你聊聊 , 關于夜間皮膚瘙癢的事兒 。
這是一個常見現象 。 不少上了年紀的人 , 每到夜晚來臨之際 , 都會覺得皮膚癢 。
中醫對這個問題怎么看呢?
我給你講個小醫案故事 。 你看完 , 就知道了 。
話說有這么一個男子 , 年64歲 , 醫案記載姓王 。
他這個人 , 早在一年前 , 就有皮膚瘙癢的毛病 。 時輕時重 , 時斷時續 。 白天輕一點 , 晚上重一點 。
后來 , 他的問題開始加重了 。 晚上瘙癢令他難以入睡不說 , 還出現盜汗現象 , 皮膚十分干燥 , 心態煩躁不安 。
此人經過多方醫治無效之后 , 決定投中醫治療 。
刻診 , 見患者脈象細數 , 舌苔薄黃 , 舌紅 。
當時 , 醫家經過一番揣摩 , 書方一首 。 但見——
當歸15克 , 生地黃30克 , 制首烏20克 , 胡麻仁15克 , 荊芥10克 , 防風10克 , 白蒺藜10克 , 白芍10克 。
所有這些 , 水煎服 。
結果怎么樣?患者服用5劑之后 , 瘙癢之感就大大減輕了 。 接著 , 原方保持不變 , 繼續投用5劑 。
最終 , 患者諸證悉平 , 完全恢復正常 。
這就是醫案的基本經過 , 非常簡單、明了 。 它就記載于1987年的《山東中醫雜志》 。
這里頭的道理 , 不算深 , 容易理解 , 但是頗有實用價值 。
我們從患者的舌脈角度入手來分析 。
你看 , 此人脈象細數 , 舌紅 , 苔薄黃 。 這是非常典型的陰血虧虛 , 虛熱內生的舌脈 。
陰血不足 , 患者脈象就細 。 陰血虛 , 不能制陽 , 產生虛熱 , 所以患者就脈象偏數 , 舌紅 , 苔薄黃 。
陰血不足 , 有了虛熱 。 虛熱迫津外出 , 所以患者晚上就盜汗 。
另外 , 我們的皮膚 , 是必須由陰血來滋養的 。 陰血不足 , 患者皮膚失養 , 好比良田變成荒漠 , 于是就會生風、化燥 。 風邪一起來 , 人就會渾身瘙癢 。
而這個瘙癢現象 , 在夜里是尤為突出的 。 中醫有這個規律 , 凡血瘀致病的 , 陰虛致病的 , 都是晚上癥狀明顯 。
所以 , 綜合來看 , 上文醫案里的患者 , 他的主要問題就在于陰血虧虛 , 化燥生風 。 所以 , 要想調治 , 就務必滋補陰血 , 祛風止癢 。
來看看當時候醫家用的配伍吧 。 它很好地體現了上述思路:
當歸15克 , 生地黃30克 , 制首烏20克 , 胡麻仁15克 , 荊芥10克 , 防風10克 , 白蒺藜10克 , 白芍10克 。
這里頭 , 當歸、生地黃、制首烏、胡麻仁、白芍 , 都是用于滋陰養血的 。 荊芥、防風、白蒺藜 , 三味藥是用于祛風止癢的 。 大體上 , 就分這么兩隊藥 , 特別簡單 。
在這里 , 我誠摯地希望 , 你能夠將這張配伍記下來 。 我個人認為 , 它是以消風散為底子進行加減 , 來治療陰虛血燥生風型皮膚瘙癢的案例 。 我們通過對它的反復琢磨 , 可以掌握治療此類疾病的門徑 。
當然 , 對非專業讀者而言 , 務必在中醫師的辨證指導下來進行 。 因為就皮膚瘙癢來說 , 它的類型有很多 。 根據需要 , 我們還可能得涼血 , 得清心火 , 有的還可能需要清熱燥濕 。 總之 , 這就需要我們辨證施治 , 實事求是 , 不能盲目為之 。