檢查|太疼了!3厘米長魚刺竟卡在這個位置
魚刺卡喉常見
可您聽說過
魚刺卡在肛門口嗎?
昨天剛出院的王先生
就是受害者
上周四
廈門市中醫院肛腸二科
吳小云醫師值急診夜班
才傍晚六點
護士站的電話就開始響了——
樓下有患者要看急診
說是肛門口突然長了東西
疼得不行
吳醫生一聽 , 第一個考慮就是血栓外痔 , 突然起病 , 疼痛不已 , 也有可能是肛周膿腫 , 發病迅速 , 紅腫熱痛 , 坐臥不安 。
吳醫生在急診看到了患者王先生 , 從王先生走路的姿勢來看 , 他的疼痛應該是還可以忍受 。
王先生表示 , 就診前的當天下午四點排便后 , 他的肛門突然開始疼痛 , 而且是持續性疼痛 , 感覺肛門口有東西凸起來了 , 坐立難安 , 很是難受 。
側臥位躺在檢查床上時
吳醫生發現王先生的肛門口
明顯出現一個隆起的外痔
看起來很像血栓外痔
但指診觸及的感覺卻不像
醫生有了判斷:應該是肛門異物 , 像是魚刺 。 她又追問病史 , 王先生說兩天前吃魚時不小心吞了魚刺 。 看來是排便的時候魚刺被帶到肛門口了 , 卡在肛管 , 沒有順利排出來 。
王先生疼得不行
繼續指診有困難
不打麻醉是取不出來了
趕過來的專家醫生
再度確認王先生的肛門情況后
在局麻后取出了
一根3厘米長的細長魚刺
這根魚刺擠過他的細長食道 , 越過賁門(胃的進口) , 穿過幽門(胃的出口) , 順利通過十八彎的小腸 , 翻過回盲瓣 , 來到平緩的大腸 , 又順利拐過結腸的肝區、脾區 , 滑過乙狀結腸 , 溜過直腸的兩個彎曲 , 最后卡在肛管 。
這根“有個性”的魚刺
胃酸和消化酶都沒能將它消化掉
取出后依然保持著最初的形態
兩頭鋒利
還好沒刺穿王先生的腸管
否則后果不堪設想
肛門異物常見魚刺 每月接診8到10例
在肛腸科有二十年工作經驗的
張朝生醫生說
肛門異物里 , 魚刺較常見
他平均每月接診8-10名這樣的患者
患者多為中年人 , 在吃魚時不慎吞入魚刺 。 有些人甚至在魚刺卡喉后還強行吞入 , 認為胃酸可以把魚刺消化掉 。 要注意的是 , 魚刺從口腔到達肛門要“長途跋涉” , 經過彎彎曲曲的整個消化道 , 很容易卡在相對狹窄的部位 , 刺傷內壁 , 造成出血、感染 。
醫生提醒市民
突然肛門疼痛可能是突發血栓外痔
也可能是肛周膿腫
但是 , 如有魚刺吞入史
很可能是魚刺卡在肛門了
如果不及時處理
可能引發肛周感染性疾病
誤吞異物后出現肛門疼痛
請及時就醫
進行詳細檢查
魚肉雖美味 , 進食需小心
談笑不吃魚 , 吃魚不談笑
【檢查|太疼了!3厘米長魚刺竟卡在這個位置】綜合廈門日報、西湖之聲
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