陰道炎|呵護女性私密健康 遠離難言之隱的陰道炎

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陰道炎是女性的常見病,很多女性感覺自己平時已經非常注意外陰衛生了,但還是經常會感染陰道炎,遭受著外陰瘙癢、灼痛、分泌物多、伴有異味等難言之隱的困擾。但事實上陰道炎有不同的種類和病因,并不完全是因為不講衛生而造成的。今天就和大家聊一聊陰道炎的病因、種類以及預防措施。

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1.病因:
正常健康婦女陰道由于解剖組織的特點對病原體的侵入有自然防御功能。如陰道口的閉合,陰道前后壁緊貼等。而且正常陰道內有微生物寄居,形成陰道正常微生物群。雖然正常陰道內有多種微生物存在,但由于陰道與這些微生物之間相互依賴、相互制約,達到動態的生態平衡,因此并不致病。
在維持陰道生態平衡中,乳桿菌、陰道pH及雌激素起重要作用。生理情況下,雌激素使陰道上皮增生變厚并增加細胞內糖原含量,陰道乳桿菌將單糖轉化為乳酸,維持陰道正常的酸性環境,pH在3.8-4.4,抑制其他病原體生長,這被稱為陰道自凈作用。正常陰道菌群中,以乳桿菌為優勢菌,乳桿菌除維持陰道的酸性環境外,其產生的過氧化氫(H2O2)及其他抗微生物因子可抑制或殺滅其他細菌,同時阻止致病微生物黏附于陰道上皮細胞,維持陰道微生態平衡。體內雌激素下降、陰道pH升高,如頻繁性交、陰道灌洗,均不利于乳桿菌生長;此外,長期應用廣譜抗生素,或機體免疫力低下,陰道微生態平衡破壞,均可使其他致病病原體成為優勢菌,引起炎癥。
2.分類:
成年女性常見陰道炎的類型主要有:滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病、萎縮性陰道炎。
滴蟲性陰道炎:
主要癥狀是白帶增多及外陰瘙癢,間或出現外陰灼熱、疼痛、性交痛等。若合并尿道感染,可有尿頻、尿痛的癥狀,有時可有血尿,白帶典型特點為稀薄膿性、泡沫狀、有異味,顏色灰黃色、黃白色,合并其他感染可呈黃綠色。
滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起。主要通過性交直接傳播,亦可通過公共浴池、浴盆、坐便、浴巾等間接傳播。
外陰陰道假絲酵母菌?。?br />
就是俗稱的“霉菌性陰道炎”、“念珠菌性陰道炎”。
最典型癥狀是外陰瘙癢,嚴重時坐臥不安,甚至可影響日常生活和睡眠。部分患者還會有外陰灼痛、性交痛及以及尿痛。
白帶特點為白色稠厚,呈豆渣樣或者凝乳塊樣,無特殊氣味。
外陰陰道假絲酵母菌病是由假絲酵母菌引起,它是條件致病菌,而且少部分女性陰道內有此菌寄生,但菌量極少,并不引起癥狀。當全身及陰道局部免疫能力下降,假絲酵母菌大量繁殖,并發生轉變,出現陰道炎癥狀。常見的原因主要有妊娠、糖尿病、大量應用免疫抑制劑及廣譜抗生素。傳播途徑主要是內源性傳染,假絲酵母菌除寄生于陰道外,也可寄生于人的口腔、腸道,這3個部位的假絲酵母菌可相互傳染,一旦條件適宜可引起感染。除此之外還可通過性交直接感染,以及接觸感染的衣物間接感染。
細菌性陰道病:
多發生在性活躍期婦女。由于陰道炎癥反應不重,大約10-40%的患者沒有明顯癥狀。有癥狀者主要表現為白帶增多,有魚腥臭味,性交后加重,可伴有輕度外陰瘙癢或灼燒感。
白帶呈灰白色,稀薄,伴有魚腥臭味。
細菌性陰道病是陰道內正常菌群失調所致的多種致病菌共同作用的一種混合感染。
萎縮性陰道炎:
見于絕經、卵巢去勢、藥物假絕經的婦女。主要癥狀為白帶增多及外陰瘙癢、灼熱感。白帶稀薄,呈淡黃色,嚴重者呈膿血性白帶。萎縮性陰道炎是由于卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,黏膜變薄,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎癥。
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