本文轉自:新民晚報

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老年人肌肉流失有很多不良后果 , 包括生活質量下降、乏力、容易跌倒、容易失能等 , 死亡風險明顯增加 。 十多年來 , 肌少癥成了國際上老年醫學和老年營養研究的熱點之一 。 2016年起 , 肌少癥被列入國際疾病診斷分類編碼 , 被認定為一種獨立的疾病 。 如果早期發現 , 正確診斷 , 并及時干預 , 肌少癥是可防可治的 。
在老齡化社會 , 如何提升老年人健康水平已成為全社會關注的問題 。 《國民營養計劃(2017—2030年)》提出要重視改善老年人營養和臨床營養行動 , 特別提及需要提供更高質量的產品供給 。 第五屆進博會期間 , 主題為“補肌肉 , 減流失”的雅培安補素TM中國上市慶典拉開了醫學營養推廣活動的序幕 。
營養和運動防治肌少癥
復旦大學附屬華東醫院臨床營養中心主任孫建琴指出 , 老年人最常見的營養不良是“瘦” , 肌肉少 , 能量蛋白不足 。 而營養不良是肌少癥發生的重要原因 。 人體肌肉量隨著年齡的增長而下降 , 超過50歲時 , 腿部肌肉出現“雙降” , 其中質量每年下降1%—2% , 力量每年下降1.5%—5% 。 數據顯示80歲以上的老人患病率可高達67.1% 。 改善營養 , 是原發病治療的基礎支持 。 研究顯示 , 70歲以上老年人如果臥床不起 , 三天肌肉減少1000克 。 老年人更應該關注肌肉健康 , “存錢不如存肌肉” 。
營養干預和運動鍛煉是預防老年人肌肉減少的兩大重要手段 。 一方面是加強營養 , 既要有膳食均衡全面的一日三餐作為“大灶” , 又要有口服營養補充劑在適當時候充任“小灶” 。 一日三餐盡量按照《膳食指南》的要求去組合 , 一只雞蛋兩杯奶 , 三到四兩葷菜 , 搭配500克主食 , 300—500克蔬菜 。 老年人吃全素不長肉也不長壽 , 因為營養不均衡、不全面 , 肌肉的合成就缺乏原料 。 口服營養補充劑以科學配比提供肌肉因子HMB與乳清蛋白的雙重守護 , “補肌肉 , 減流失” , 幫助需要補充的老年人加固肌能 , 安享健康 。
另一方面是運動 。 增肌的體能鍛煉主要是力量運動 , 推薦項目有練啞鈴、拉彈力帶、散步、練八段錦、打太極拳等 。
【肌少癥老人容易失能 營養聯合運動恢復“肌”能】肌少癥直接關聯術后療效
醫學營養在臨床治療上的干預作用日益突顯 。 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院外科主任醫師朱正綱教授指出 , 肌少癥在老年住院患者人群中的發生率居高不下 。 有研究提示 , 康復人群住院期間每10日減少肌肉最高可達5% 。 外科醫生也越來越關注這個問題 , 因為肌少癥已經直接關聯到術后療效和康復及預后 。 以腫瘤患者為例 , 由于處于高分解代謝和低合成代謝狀態 , 肌少癥的發生率較高 , 不僅影響患者身體的正常代謝 , 還會降低患者治療療效和生活質量 , 縮短生存期 。 營養在多模式癌癥護理中起著至關重要的作用 。 腫瘤患者自確診之時起 , 就應在診斷和治療全程考慮營養問題 , 并應與抗腫瘤治療并行開展營養治療 。
康復期患者更要注重營養均衡
復旦大學附屬腫瘤醫院放療中心頭頸??浦魅吾t師應紅梅建議 , 出院后的腫瘤患者在居家休養期間要營養均衡 , 葷素搭配 , 不盲目忌口 , 不一味偏食 , 不亂吃保健品 。 如果腫瘤治療后出現消化道不良反應 , 不能保證正常進食的情況下 , 可以適當添加口服營養補充劑 , 必要時按醫囑進行靜脈營養補充 。
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