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聯合國糖尿病日｜走出糖尿病前期，有這幾個關鍵點( 二 )

健康知識養生常識


第四 ， 要進行合理的運動 。 我們每周要進行不低于150分鐘的有效運動 ， 所謂的有效運動就是達到有效心率的運動 。 簡單計算有效心率的方法如 ， 用220減去年齡 ， 再乘以0.5~0.7 ， 這樣得到的數值可以作為個人運動時間的脈搏數 。 要提醒的是 ， 心率有問題的人不適用這個計算公式 。 運動方式可選擇有氧運動、力量訓練、平衡訓練和柔韌性訓練 。
控血糖的吃、動秘訣
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糖尿病有哪些診斷標準？
郭立新教授：如果個人有糖尿病的典型癥狀（“三多一少”） ， 任何一個點的血糖大于或等于11.1毫摩爾每升 ， 那就可以診斷為糖尿病 。
如果沒有典型的癥狀 ， 空腹血糖大于或等于7.0毫摩爾每升 ， 或者是用75克葡萄糖做糖耐量試驗 ， 兩小時后的血糖大于或等于11.1毫摩爾每升 ， 也可以診斷為糖尿病 。
當然 ， 我們也可以用糖化血紅蛋白的值作為診斷標準 ， 它可以反映個體過去三個月的平均血糖水平 。 如果個體糖化血紅蛋白的值大于或等于6.5% ， 也可以診斷為糖尿病 。
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得了糖尿病一日三餐應該怎么吃？
郭立新教授：糖尿病患者的營養治療不是什么都不敢吃 ， 而是要合理地吃 ， 合理地分配進食量 ， 合理地搭配各種營養物質的比例 。 每日三餐要合理搭配主食、蔬菜、蛋白質和脂肪等的攝入量 。 特別是主食要做到粗細搭配 ， 不要陷入只吃雜糧的誤區 ， 雜糧占主食的最高比例不應超過30% 。 另外 ， 飲食也要配合用藥情況來確定 。
糖尿病患者遵照進餐順序（比如先吃蔬菜、再吃肉類、最后吃主食） ， 控制進餐速度 ， 可以明顯減少餐后血糖的波動 。 這種飲食方法同樣適用于健康人群 ， 可以避免進食過多 ， 控制體重 。
07
糖尿病患者該怎么運動？
郭立新教授：第一 ， 要注意運動時間 ， 一般建議進餐一小時后運動 ， 不建議空腹和餐前運動 。
第二 ， 要注意運動量 。 一次運動時間不宜過長 ， 20分鐘為宜 。
第三 ， 要選擇喜歡的、可以長期堅持的運動 。
第四 ， 避免運動損傷 ， 防止運動傷害 。 盡量在燈光比較明亮的地方運動 。 運動之前要檢查鞋襪 ， 看看鞋子有沒有破損 ， 鞋子里面有沒有異物等 ， 最好有同伴一起運動 。 同時 ， 外出運動時盡量帶上食物 ， 比如小餅干、糖塊、水 ， 適時補充水和適當的熱卡 ， 避免運動帶來的低血糖和運動后遲發的低血糖 。 有條件的人也可以帶上血糖儀 ， 一有不適就進行監測 。
要提醒的是 ， 糖尿病患者在某些情況下不能運動 ， 比如血糖波動過高、酮癥酸中毒、有急性并發癥或有嚴重的其他并發癥等情況 。
牢記這幾點建議
郭立新教授：雖然糖尿病不能治愈 ， 但我們現在有一個新的概念 ， 就是部分糖尿病可以實現逆轉 。 尤其是肥胖相關的2型糖尿病 ， 病程相對較短的患者 ， 通過嚴格的生活方式干預 ， 優化體重 ， 合理的藥物治療 ， 可以實現一定程度的臨床緩解 ， 也就是老百姓所謂的逆轉 。
當然這里的逆轉和治愈是兩個概念 ， 還存在復發的可能 ， 但它可以在相當長一段時間內不需服藥 ， 僅僅通過生活方式干預 ， 維持患者良好的血糖狀態 。
糖尿病并不可怕 ， 如果我們把糖尿病相關的危險因素都控制好 ， 把糖尿病伴發的血糖、血脂、高血壓的各項指標都控制好 ， 這些患者的并發癥可能會來得非常晚 ， 甚至不會出現并發癥 ， 對人的預期壽命和生命質量影響不大 。
一旦罹患糖尿病 ， 首先要搞清楚自己的病程究竟有多長 ， 胰島功能怎么樣 ， 是哪一種類型的糖尿病 ， 是不是也可以實現短期緩解 。