??????需要強調的是:目前尚無任何措施通過階段性干預 , 可有效終止2型糖尿病自然病程 , 保持2型糖尿病緩解狀態需要持續的干預措施 。
·是不是所有糖尿病患者經治療后都能得到緩解?
2型糖尿病患者需要具備以下4個基本條件 , 通過“ABCD”四 個 維 度 綜 合評估 , 選擇合適的方法 , 才能得到緩解的機會 。
<<緩解 2型糖尿病中國專家共識>>指出 , 對合并肥胖的2型糖尿病患者 , 減重可以增加糖尿病緩解率 。 限能量平衡飲食 (CRD)配合運動、低碳水化合物飲食(LCDs)、極低熱量膳食(VLCDs)、間歇性斷食、生酮飲食等 , 均可促進早期 2型糖尿病緩解 。
·體型消瘦2型糖尿病患者需不需要生活方式干預?
眾多的糖尿病診療指南均指出 , 生活方式干預是2型糖尿病綜合治療的基礎措施 , 應貫穿于糖尿病治療的始終 , 包括飲食治療和運動治療 。
合理膳食、維持理想體重是體型消瘦糖尿病患者生活干預的關鍵點 , 合理膳食模式是以谷類食物為主 , 高膳食纖維、低鹽、低糖、低脂肪攝人的多樣化膳食 。
注意!這里強調的是合理膳食!而不單純不吃主食或者不科學的節食 。
在臨床就診的糖尿病患者中存在一種誤區 , 嚴格控制主食類的攝入 , 表面上 , 血糖確實是降下來 , 但長期過于節制飲食 , 容易出現體重下降、肌肉減少及蛋白質、維生素缺乏的現象 , 不但不會促使糖尿病緩解 , 還有可能加速糖尿病并發癥的發生 。 上述案例中 , 李女士在沒有科學依據下自行節食就出現了各種“副作用” 。
那么 , 糖尿病患者應該怎樣進行科學的飲食干預?
? 1.合理膳食 , 吃動平衡 , 維持理想體重 。
? 2.主食定量 , 粗細搭配2:1 , 減少精制碳水化合物攝入 , 禁食酒精和含糖飲料 。
? 3.定時定量進餐 , 控制進餐速度 。
? 4.養成先吃蔬菜、最后吃主食進餐順序的習慣 。
另外 , 重要的是:2型糖尿病要經專業、全面評估 , 結合科學、合理飲食干預 , 以獲得緩解的機會 。 合理飲食不僅僅幫助患者緩解2型糖尿病、減藥、停藥、平穩控糖 , 更是建立患者健康科學的生活方式并終身獲益 。
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