冠心病|冠心病患者不可不知的“ABCDE方案”

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隨著老齡化時代的到來 , 心血管疾病已成為威脅老年人群身體健康與生命安全的重要疾病 。 心血管疾病是醫學界的疑難雜癥 , 致死率較高 , 因此需要長期服用藥物治療 。 老年群體如何做好心血管安全合理用藥呢?恰逢全國安全用藥月 , 安安網邀請到廣東藥科大學何冰教授為大家科普老年心血管安全用藥 。
廣東藥科大學教授 , 豐富的藥理學、中藥藥理學和藥物毒理學教研經驗 。
心血管疾病的臨床癥狀
有看過上期(昨天)文章的朋友們應該了解過心血管疾病的癥狀 , 心血管疾病的常見臨床癥狀如心力衰竭、心律失常、冠心病、高血壓等 , 上節課何冰教授已為我們講過高血壓 , 這周來學習學習冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心?。┌?。
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 , 是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞 , 造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病 , 通常簡稱為“冠心病” 。
【冠心病|冠心病患者不可不知的“ABCDE方案”】冠心病最常見的癥狀就是因體力活動、情緒激動、寒冷等因素誘發的突然發作的心前區疼痛 , 疼痛的性質可以分為陣發性、壓榨樣、針扎樣的疼痛 , 也可能表現出憋悶感、難以描述的不適等感覺 。
疼痛可能從胸骨后或者心前區開始放射到其他的部位 , 持續數分鐘左右 , 可以及時的休息或含服用速效救心丸或硝酸甘油來緩解 。 這種心絞痛稱為穩定型心絞痛 。
胸痛可能會在安靜狀態下或者夜間出現 , 疼痛會逐漸加劇 , 性質變頻 , 持續時間延長 , 這種心絞痛稱為不穩定型心絞痛 。 如果含速效救心丸不能緩解癥狀的話 , 很有可能是發生了急性心肌梗死 , 這個時候可能會伴隨著出汗、發熱、惡心、嘔吐、暈厥等感覺出現 , 應及時就醫 。
臨床上 , 一般用什么藥物?
最簡單也是最主要的治療冠心病方法就是藥物治療 , 也是人們在得病以后經常會用到的方法之一 , 現在治療冠心病的藥物很多 , 需要根據具體情況合理用藥 , 才會有更好的效果 。
下面給大家介紹的是穩定型心絞痛的藥物治療 , 包括兩方面:緩解癥狀并改善缺血的藥物(見表1) , 以及預防心肌梗死并改善預后的藥物(見表2) 。
表1穩定型心絞痛的藥物治療——緩解癥狀并改善缺血的藥物
表2穩定型心絞痛的藥物治療——預防心肌梗死并改善預后的藥物
冠心病二級預防的“ABCDE方案”:A—阿司匹林和血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI) , B—b受體阻斷劑(最好要控制劑量) , C—控制膽固醇和戒煙 , D—控制飲食和糖尿病 , E—健康教育和運動 。
正確的用藥 , 合理飲食和運動 , 能夠緩解疾病 , 預防疾病向著嚴重的方向發展 。
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