特征|險企眼中的肺癌患者就診特征:50-59歲是高發年齡段 出險占比高達40%( 二 )
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“嚴肅醫療”級患者管理取得新進展
除了對肺癌人群進行精準認識外 , 白皮書還系統分享了泰康在線以患者為中心的肺癌疾病管理實踐 。 針對肺癌患者在疾病診斷、治療、康復環節的諸多現實困境 , 該體系通過為患者提供系統化、流程化、專業化的全過程“嚴肅醫療”級患者管理 。 而對于保險公司來說 , 有效控制疾病的發生或發展 , 可以顯著降低出險概率和實際醫療支出的目標 。
此外 , 在醫患溝通方面 , 疾病管理體系通過完善患者個性化電子健康檔案 , 提升醫患溝通效率和準確性 。 在院外患者管理方面 , 疾病管理體系通過持續的醫學支持 , 延緩疾病進展 。 在科學用藥管理方面 , 疾病管理體系可提升患者藥品依從性 。 據泰康在線相關負責人介紹 , 在居家用藥時 , 部分患者易出現自行減量、停藥或換藥等情況 , 影響治療效果 。 疾病管理團隊通過為患者提供持續的用藥指導 , 減少患者錯誤用藥 , 最高可提升患者藥品依從性20% , 最大可能地延緩病情進展 。
從“保健康人”到“保人健康”
隨著社會邁入長壽時代 , 更多已病人群將長期帶病生存 。 在保險行業 , 隨著惠民保、百萬醫療險等商業健康險的興起 , 帶病人群在保險用戶池中的占比也在同步上升 , 由此引發的人群疾病風險管控需求 , 已成為影響中國商業健康險長期經營的重要課題 。
新的健康險生態需要新型的服務體系 。 泰康在線疾病管理體系以控制客群的健康風險為導向 , 以病種為視角 , 以患者旅程為線索 , 通過全數字化的方式 , 一方面為投??蛻籼峁┲鲃印㈤L期、規范的院外健康管理服務 , 另一方面從支付端精準實現有效的醫療控費 。
目前 , 泰康在線疾病管理體系已服務已病用戶超3萬人 。 泰康在線副總裁丁峻峰表示 , 泰康在線疾病管理體系針對肺癌、乳腺癌、冠心病等重點病種 , 從理賠后的復發追蹤和管理開始 , 向理賠前的早篩和疾病預防延伸 , 未來將逐步形成一套符合國情的商業健康險主導的疾病預防控制體系 , 助力保險和醫療、醫藥生態的緊密融合 。
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