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護士|求證：體檢報告，你看得懂嗎？

醫院癲癇病護士

護士|求證：體檢報告，你看得懂嗎？

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時下 ， 越來越多的人都會進行定期體檢 ， 但不少人收到體檢報告 ， 面對晦澀的醫學術語與密密麻麻的數字時 ， 卻是一頭霧水 。 再看到指標后面帶有上下浮動的箭頭就更鬧心了“這個高了說明啥？”“這個低了又是咋的了？”“我是不是得啥病了？”一連串的擔心接踵而至 。 那么 ， 體檢報告上的這些指標到底是什么意思？指標后面上下浮動的箭頭又代表了什么？本期我們就邀請求證專家教大家看懂體檢報告 。

專家簡介：

姜宏宇 ， 教授 ， 主任醫師 ， 博士生導師 。 吉林大學第一醫院體檢中心主任 ， 吉林省智慧健康管理科技創新中心主任 。 主要從事心腦血管疾病、糖尿病、腫瘤等慢性非傳染性疾病的風險評估、早期診治等臨床、教學及科研工作 。

指標1：血常規

姜宏宇：血常規是最基本的體檢項目之一 。 血液是由液體和有形細胞兩大部分組成 ， 血常規檢驗的是血液的細胞部分 。 血液中主要有三種不同功能的細胞——紅細胞、白細胞、血小板 。 常規體檢中 ， 血紅蛋白、紅細胞計數、白細胞計數、血小板計數是第一步需要查看的指標 。 血紅蛋白、紅細胞計數的降低通常與貧血、出血性疾病相關；明顯升高可見于血液系統疾病、嚴重脫水 。 白細胞計數輕度升高多見于感染、應激等情況；明顯升高或降低可見于嚴重感染、各種血液系統疾病或肝脾疾病 。 血小板明顯降低常見于血小板破壞增多或血小板生成減少的疾病 ， 例如血小板減少性紫癜、再障、脾功能亢進、腫瘤；升高可見于血液系統疾病、急性感染、溶血、腫瘤 。

指標2：尿常規

姜宏宇：尿常規中尿蛋白、酮體、紅細胞（潛血）和白細胞是健康體檢重點觀察的指標 。 尿常規異常主要與泌尿系統感染、腎病、糖尿病及高血壓腎損害等有關 。

指標3：轉氨酶

姜宏宇：轉氨酶通常是指肝功能檢測中的丙氨酸氨基轉移酶（ALT）和天冬氨酸氨基轉移酶（AST） ， 其水平升高反映肝細胞損傷 。 服藥、長期或近期飲酒都可能導致轉氨酶的異常 。 當轉氨酶明顯升高時 ， 就需要到肝膽?？七M一步查明病因 ， 可能與病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、脂肪性肝炎、肝腫瘤等情況有關 。

指標4：血脂

姜宏宇：血脂異常是人類健康的“隱形殺手” ， 是腦卒中、冠心病的“元兇” 。 血脂四項包括以下指標：總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C） 。 其中HDL-C被認為是“好”的膽固醇 ， 具有抗動脈硬化作用 。 而另外三項則是“壞”的 ， 尤其LDL-C ， 是冠心病等常見心腦血管疾病降脂治療的首要干預靶點 。 降脂藥物的選擇要有針對性 ， 例如 ， 他汀類降脂藥主要降低LDL-C ， 貝特類降脂藥主要降低TG 。 當體檢結果提示血脂異常時 ， 應結合自身健康狀況 ， 改善生活方式進行干預 ， 必要時應在醫生指導下進行合理藥物治療 。

指標5：腫瘤標志物

姜宏宇：腫瘤標志物是在血液、體液及組織中可檢測到的與腫瘤相關的物質 ， 達到一定水平時 ， 可反映某些腫瘤的存在 。 常用的腫瘤標志物有：甲胎蛋白、癌胚抗原、糖鏈抗原125、前列腺特異性抗原、細胞角蛋白19片段等 。

腫瘤標志物的檢測結果僅用于輔助診斷 ， 疾病的明確診斷還需要結合相關影像學及病理學檢查 。 腫瘤標志物升高不一定就是長了腫瘤 ， 但也不能完全排除腫瘤的發生 ， 僅作為一種提示和信號 ， 許多其他疾病例如炎癥、胃腸道息肉等也會引起相應腫瘤標志物的輕度升高 ， 這種情況應該動態觀察 ， 如果指標呈進行性升高 ， 那就一定要提高警惕 ， 進一步查找原因 。