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得了子宮肌瘤想要生育怎么辦？

【得了子宮肌瘤想要生育怎么辦？】在門診遇到不少年輕的患者，得了子宮肌瘤，如何處理，這是需要根據個體情況來定的 。
首先，不必太緊張，肌瘤發生是比較常見的一個事情，據統計，有10％的女性有長肌瘤的可能性 。那么是否要處理肌瘤，先要了解是否有癥狀，如果已經有月經量多，貧血的癥狀，或者是有壓迫的癥狀，那么不管多大的肌瘤，應該要考慮肌瘤，具體的手術方式要根據檢查的情況來決定 。大部分情況下，肌瘤是沒有癥狀的，下一步就需要了解肌瘤的大小位置和生育的問題 。通常情況下，根據北京協和醫院的經驗，一般情況肌瘤超過4cm的時候，需要考慮在懷孕之前要把肌瘤做了 。但是什么時候做手術，就需要了解什么時候計劃生孩子，如果近期沒有生育的計劃，那么建議可以在計劃生育之前的1-2年把手術做了，否則過早手術，等要生育之前又有肌瘤生長起來了，到那個時候就比較棘手 。如果肌瘤是在漿膜下或者4cm以下，可以帶著瘤子懷孕，除非是粘膜下肌瘤或者宮頸的肌瘤 。北京協和醫院婦科龔曉明
傳統上，對于沒有癥狀的肌瘤，一般是采取開腹的手術來剔除肌瘤，近年來，腹腔鏡手術因為其微創和術后恢復快，得到了患者的歡迎，但是必須要選擇相應的適應證，具體何者適合腹腔鏡手術，一般要取決于醫生的經驗，肌瘤的個數、大小和位置 。通常情況下，肌瘤個數太多（譬如超過5個）、肌瘤過大（直徑超過10cm）或者位置特殊（后壁或者宮頸），需要考慮開腹手術，粘膜下肌瘤可以采用宮腔鏡手術 。
最近的3年，超聲治療子宮肌瘤已經得到越來越多的患者的喜歡，該方法是通過超聲波把能量聚集到子宮肌瘤的位置上，把肌瘤加熱了使得肌瘤壞死，該方法因為不需要有刀口的手術方法，術后恢復更快，受到了越來越多的患者的歡迎 。對于新方芳，最近我們也在嘗試進行一些研究，將適應證擴展到未育的女性的治療中，雖然有限的病例很成功，但是由于病例數有限，我們仍然需要更多的患者參與才能積累出最終有說服力的結論 。我們鼓勵有更多的患者來參與，這有些是類似吃螃蟹的過程，就象當時腹腔鏡手術，如果沒有更多的患者的參與，我們的腹腔鏡手術也不會得到普及 。