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孩子張口呼吸是鼻子不通氣嗎？

健康知識養生常識

本文轉自：南寧晚報
孩子張口呼吸是鼻子不通氣嗎？
專家指出 ， 或由腺樣體肥大引起 ， 長期如此會拉低顏值和智力
孩子張口呼吸是鼻子不通氣嗎？
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繪圖/安仔
■本報采訪人員葉禎
孩子睡覺打鼾、張口呼吸很可能是由于腺樣體、扁桃體肥大等堵塞呼吸道引起的小兒鼾癥 。 它的危害不僅在于長期缺氧導致的神經發育異常 ， 還可能因張口呼吸、睡眠質量差、睡眠不足讓孩子變丑、變笨、發育緩慢 。 生活中 ， 一些家長不知道如何判斷孩子是否是口呼吸 ， 也不知道口呼吸的危害 。 對此 ， 本報特邀專家為市民答疑解惑 。
口呼吸≠鼻不通氣或是腺樣體肥大引起
據介紹 ， 口呼吸是一種以混合呼吸或口腔輔助呼吸代替鼻腔呼吸模式為特征的學齡兒童的臨床疾病 。 口呼吸通常伴有牙齒和頜骨的錯牙合畸形及睡眠障礙 ， 從而影響兒童的生長發育及日常行為和表現 。
【孩子張口呼吸是鼻子不通氣嗎？】人們在安靜時（如睡眠） ， 呼吸氣流應絕大部分通過鼻腔 ， 這種呼吸狀態是正常呼吸 。 若呼吸氣流通過口腔且超過一定比例（一般在25%~30%） ， 則為口呼吸 。 這是一種異常呼吸狀態 。 若呼吸氣流全部通過口腔 ， 則為嚴重口呼吸 。
是什么原因導致孩子口呼吸？對此 ， 專家表示 ， 腺樣體、扁桃體肥大以及過敏性鼻炎、鼻甲肥大等鼻咽部疾病均可能導致鼻通氣不足進而引起口呼吸 ， 其中腺樣體、扁桃體肥大最為常見 。 除了鼻呼吸受阻可能會引起的口呼吸 ， 牙齒及頜骨的錯牙合畸形 ， 如牙列不齊、上牙及上頜骨前突、下頜后縮、開唇露齒等情況也容易導致自然狀態下的張口呼吸 。
值得一提的是 ， 另一種口呼吸為習慣性口呼吸 ， 既往有鼻咽部疾病和口呼吸 ， 疾病治愈后口呼吸仍存在 ， 是一種不良習慣 。
另外 ， 肥胖會導致上呼吸道狹窄 ， 到一定程度也會導致口呼吸 。
口呼吸危害大可影響孩子顏值和智力
“孩子很小的時候就是張口呼吸了 ， 當時覺得是鼻子不通氣 ， 沒想到竟然給孩子帶來這么多危害 。 ”李女士表示 ， 她10歲的女兒佳佳（化名） ， 從小有張口呼吸的習慣 ， 家人沒引起重視 ， 現在已經形成正面開唇露齒的狀態 ， 牙齒伴有不齊現象 。
專家指出 ， 長期用口呼吸的患兒可表現為牙齦紅腫、口干、白天嗜睡、黑眼圈、煩躁、易激惹、聽力減退 ， 牙菌斑集聚 ， 引起口周肌力量的變化 ， 進而影響牙齒和頜骨生長 ， 從而導致孩子出現上下唇無法自然閉合 ， 上牙弓狹窄 ， 下巴后縮 ， 變成齙牙 。
在睡覺時 ， 口呼吸的兒童可能會出現打鼾、睡姿怪異、反復翻身、多汗等癥狀 ， 影響兒童的睡眠質量 。 時間久了 ， 可能引起孩子白天出現多動、注意力不集中、煩躁、易怒等表現 ， 導致孩子記憶力衰退甚至可引起智力低下 。
不僅如此 ， 長期口呼吸還容易造成呼吸道感染 。 鼻腔是呼吸道的第一道防線 ， 有加溫、濕化、過濾空氣的作用 。 如果長期用口呼吸 ， 鼻腔的防御作用得不到發揮 ， 空氣未被濾過而直接吸入肺部 ， 容易造成呼吸道感染 。
另外 ， 患兒在睡眠中因憋氣、睡眠中斷等導致深睡睡眠時間減少 ， 生長激素分泌難以達到正常水平而影響患兒的生長發育 。
判斷口呼吸有調整睡姿等多種方法
有些家長很困惑：“有時候孩子玩累了晚上睡覺就會打呼嚕 ， 這種情況是因為累著了還是腺樣體肥大導致的呢？”
就這個問題 ， 專家建議可以將孩子的睡姿調整為側睡 ， 讓松弛的軟腭和舌根不易擠占呼吸通道 ， 保持呼吸道通暢 ， 再觀察在側睡姿勢下是否還會打鼾 ， 如果仍然沒有好轉 ， 就需要考慮是腺樣體肥大等原因了 。