本文轉自:文匯報
上海市第六人民醫院取得重要突破
首次將肋軟骨用于修復大關節軟骨缺損

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張長青教授(右二)團隊的研究成果首次將肋軟骨用于修復大關節軟骨缺損 。 (六院供圖)本報訊(采訪人員唐聞佳)拆下自己的小部分肋骨 , 修補大關節軟骨缺損 , 這一創新技術在上海正變為現實 。 近日 , 上海市第六人民醫院骨科張長青教授在骨科權威雜志《JBJS》發文介紹“自體肋軟骨移植治療股骨頭大面積軟骨病變”重要突破 , 這是人類首次將肋軟骨用于修復大關節軟骨缺損 , 這一“移花接木”式的創新技術突破了長久以來的大關節軟骨缺損修復難題 。
【首次將肋軟骨用于修復大關節軟骨缺損】當前 , 因自然衰退老化、遺傳、運動損傷等導致的關節損傷患者日益增多 , 且呈低齡化態勢 。 諸如髖關節、膝關節、踝關節等關節一旦出現大面積軟骨缺損 , 即使通過各種方式修復 , 也只能恢復為纖維軟骨 , 臨床效果欠佳 , 至今鮮有重建透明軟骨的技術 。
張長青團隊在前期研究中發現:用動物自體肋軟骨修復動物膝關節軟骨缺損 , 肋軟骨內透明軟骨細胞可轉化為關節的透明軟骨 。 在此基礎上 , 張長青帶領團隊在2018年嘗試將人體的自體肋軟骨用于髖關節、膝關節以及踝關節軟骨的修復 , 皆取得顯著臨床效果 。
根據三年的隨訪結果 , 入組的20例年輕患者髖關節功能評分較治療前上升了近30分 , 疼痛明顯緩解 , 顯示了良好的早期臨床效果;影像學研究結果顯示 , 肋軟骨在移植后與關節軟骨呈現相似信號強度 , 并且在CT上觀察到移植后的肋軟骨與軟骨下骨形成了生物性結合 , 預示著良好的遠期效果 。 這項技術不僅可以提高患者的關節功能、緩解疼痛癥狀 , 而且有助于提高患者的生活質量 , 為恢復原有的運動習慣帶來希望 。
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