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調整|腎病不同階段該怎么飲食？教你3點飲食攻略，腎友早掌握更有益

腎病治療過程中在飲食管理方面都有相對應的原則 ， 比如伴有蛋白尿的患者都需要堅持優質低蛋白飲食原則 ， 腎病中后期出現高血壓的情況 ， 要堅持低鹽飲食原則等等 。 除了對應不同癥狀要遵守相應的飲食原則 ， 腎病在發展過程中 ， 處在不同階段的患者在攝入量上也要有所調整 ， 制定出個性化的飲食方案 。

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腎病從早期到中后期共有三個時期 ， 五個階段 。 三個時期即腎臟炎癥反應期 ， 腎臟纖維化形成期、腎臟瘢痕期 ， 五個階段分布在三個時期當中 ， 即腎功能代償期、腎臟失代償期、腎功能不全期、腎衰竭期、尿毒癥期 。 前者以腎小球濾過率的情況來判斷腎臟處于哪個時期 ， 后者以內存肌酐清除率 ， 即腎臟的排毒功能的好壞 ， 分為五個階段 ， 最后階段腎功能受損超過90% ， 基本上不發揮作用 ， 毒素無法排出 ， 因此導致尿毒癥的發生 。

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根據不同階段腎功能的變化 ， 為減輕腎臟負擔 ， 腎友們在具體的飲食原則也要有所調整 。 不同時期飲食攻略共3點 ， 腎友該好好掌握?。?br /> 一、優質低蛋白飲食 ， 從多到少
腎小球受損后 ， 濾過膜孔隙越來越大 ， 大分子蛋白漏出到尿液中 ， 形成蛋白尿 。 根據蛋白尿漏出多少要來調整蛋白質攝入量 ， 一般是漏出越多攝入量越少 。 腎病前三個階段 ， 如果蛋白尿定量超過3.5g ， 則每天蛋白質攝入量控制在0.6-0.8g/kg體重之間 ， 蛋白尿定量在1g-3.5g體重之間 ， 每天蛋白質攝入量控制在0.8-1g/kg之間 ， 蛋白尿定量低于1g的患者 ， 一般不需要特別限制蛋白質的攝入 ， 每天蛋白質攝入量保持在1-1.2g/kg之間是正常的 。
對于已腎衰竭甚至尿毒癥透析的患者 ， 在蛋白質的攝入上沒有太多要求 ， 尤其是尿毒癥患者自身吸收營養差 ， 如果已透析一些營養物質也會丟失 ， 因此避免營養不良 ， 蛋白質不用限制太嚴格 。
基本上從腎病早期到晚期 ， 對蛋白質的攝入量的限制規律是從多到少的 。

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二、低鹽飲食 ， 長期堅持
很多腎友認為如果發生高血壓就要限鹽 ， 血壓沒升高就不需要限制攝鹽量 。 其實低鹽飲食是個良好的飲食習慣 ， 尤其對腎病患者來說 ， 控制鹽的攝入 ， 除了有利于預防或治療高血壓 ， 更重要的是能減輕腎臟負擔 ， 腎臟的濾過壓力 ， 調整自身的水鈉平衡 ， 從而改善腎臟生存的大環境 ， 有利于整體腎功能的恢復 。
因此除了有腎性高血壓的患者要堅持每天鹽攝入量不超過3g ， 其他患者每天鹽攝入量不能超過5g ， 簡單來說 ， 日常飲食中除了做菜放鹽要少 ， 還有一些高鹽食物 ， 如腌制品中的咸菜、臘肉 ， 還有辣條、薯條等零食都要少碰 ， 但低鹽也不等于無鹽 ， 不能完全不吃鹽 。 腎友要學會靈活應變 。

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三、低磷低鉀 ， 腎病中后期要注意
相對于腎病中前期 ， 飲食主要以控制蛋白質、脂肪、鹽分的攝入 ， 中后期則主要控制微量元素的攝入 。 當發展到腎衰竭階段 ， 腎臟調節電解質、酸堿平衡的功能明顯失靈 ， 部分患者會出現高鉀血癥、鈣磷代謝紊亂等情況 ， 如果不加以控制可能會引發更嚴重的并發癥 ， 不利于病情的穩定 。
前中期對于高鉀血癥、鈣磷代謝紊亂情況以預防為主 ， 腎友注意定期復查血鉀、磷、鈣等微量元素就可以 ， 一旦出現異常 ， 腎友應減少含磷、鉀食物的攝入 。