1. 首頁 > 健康養生 > >

困擾1億多同胞的肺結節，會不會演變為肺癌？需要切掉嗎？

健康知識養生常識

隨著醫學檢查手段的豐富 ， 以及人們的健康意識提高 ， 許多普通百姓 ， 會進行定期體檢 ， 而體檢結果 ， 也時常會引起恐慌和困惑 。 比如 ， 肺部結節的患者 ， 超過1億 ， 其中 ， 8000萬 ， 是小于8毫米的小結節 。 問題隨之而來 ， 肺部結節會不會癌變？如何區分良性與惡性？是不是應該馬上做手術 ， 把結節切掉呢？咱們現在就來解釋這些疑問 。
困擾1億多同胞的肺結節，會不會演變為肺癌？需要切掉嗎？
文章圖片
醫學術語中的肺結節 ， 是肺實質中的類似圓形或不規則形狀的病灶 ， 在影像學中 ， 表現為密度增高的陰影 ， 在CT檢查中 ， 表現為小白點 。 通常 ， 如果病灶的直徑超過30毫米 ， 稱為肺腫塊 。 直徑小于30毫米 ， 則稱為結節 。 小結節 ， 指直徑小于10毫米 。 微小結節 ， 指直徑小于3毫米 。 目前 ， 咱們同胞中 ， 肺結節患者超過1億人 ， 其中 ， 約8000萬是小結節 。
困擾1億多同胞的肺結節，會不會演變為肺癌？需要切掉嗎？
文章圖片
肺部疾病 ， 大約有1500多種 ， 其中的很多疾病 ， 都會在病程中的某個階段 ， 出現肺結節表現 。 較為常見的病因 ， 第1類是結核、真菌、細菌、病毒、寄生蟲等感染 。 第2類是腫瘤 ， 包括肺部的原發腫瘤和轉移腫瘤 ， 這些腫瘤 ， 可能是肺錯構瘤、肺腺瘤等良性腫瘤 ， 也可能是肺癌、淋巴瘤等惡性腫瘤 。 第3類是塵肺、矽肺等職業病 。 第4類 ， 是肉芽腫性血管炎、膿毒性肺栓塞等血管性疾病 。 第5類 ， 是過敏性肺炎、類風濕結節等間質性肺疾病 。 第6類是先天性肺疾病或其他肺部疾病 。
困擾1億多同胞的肺結節，會不會演變為肺癌？需要切掉嗎？
文章圖片
【困擾1億多同胞的肺結節，會不會演變為肺癌？需要切掉嗎？】如何判斷肺結節的良性與惡性 ， 不僅令普通百姓憂愁 ， 而且 ， 也讓專業人員糾結 。 因為 ， 直徑小于8毫米的小結節中 ， 大約2%至3.6%是惡性結節 。 百分比 ， 是針對所有人得出的數據 ， 但是 ， 這個概率如果攤到某個具體的患者身上 ， 就是100% 。 切 ， 還是不切 ， 就成了現實問題 。 碰到小結節 ， 就立即切掉 ， 其中 ， 94%以上是良性 ， 必定存在大量的矯枉過正及過度醫療 。 放任不管 ， 則可能漏掉肺癌等病例 。 因此 ， 需要根據結節的大小、形態、密度、生長速度等 ， 進行綜合判斷 。
困擾1億多同胞的肺結節，會不會演變為肺癌？需要切掉嗎？
文章圖片
目前 ， 鑒別肺結節性質、進行肺癌早期篩查的主要方法 ， 是低劑量CT ， 英文簡稱LDCT 。 依據結節的密度 ， 可以將肺結節分為3種類型 ， 包括實性結節、部分實性或混合性結節、磨玻璃密度結節 。 實性結節 ， 指結節內部全是軟組織 ， 密度均勻 ， 內部的血管及支氣管被掩蓋 。 磨玻璃密度結節 ， 影像模糊 ， 結節的密度增加 ， 內部的血管及支氣管輪廓仍然可見 。 部分實性或混合性結節 ， 是指結節內部的密度不均勻 ， 包含以上2種組織的結節 。 這些結節中 ， 部分實性結節 ， 惡性的概率最高 。
困擾1億多同胞的肺結節，會不會演變為肺癌？需要切掉嗎？
文章圖片
判斷肺結節的屬性以及癌變風險 ， 還需要結合個人的生活史及具體情況 。 如果年齡超過40歲 ， 并且具備任何1項危險因素 ， 就屬于肺癌高危人群 。 危險因素包括 ， 第1 ， 現在或曾經 ， 每年吸煙達到或超過20包 ， 戒煙時間不足15年 。 第2 ， 生活環境或工作中 ， 接觸石棉、鈹、鈾、氡等物質 。 第3 ， 既往有肺結核病史 ， 或者合并慢性阻塞性肺病、彌漫性肺纖維化 。 第4 ， 自己曾經罹患者惡性腫瘤 ， 或者家族中的直系家屬曾患肺癌 。 第5 ， 生活中長期存在被動吸煙、烹飪油煙、空氣污染等因素 。 肺癌高危人群 ， 如果發現肺部結節 ， 需要引起高度重視 。