膽囊息肉,小于1cm,可以試試海藻玉壺湯

膽囊息肉樣病變(polypoidlesionsofgallbladder , PLG)的簡稱 , 是由膽囊壁向囊腔內呈局限性隆起的一類病變的總稱 , 又稱膽囊隆起樣病變 。 其發病率較高 , 病理以良性息肉多見 , 主要分為膽固醇性、炎癥性息肉等 , 但大多數為膽固醇性息肉 。 國內外專家普遍認為息肉超過1cm就是高危因素 , 膽囊息肉有惡變可能 , 臨床上將超過1cm的膽囊息肉列為膽囊切除手術指征 。 隨著B超檢查的普及 , 膽囊息肉在臨床上的檢出率也在上升 , 臨床上對于直徑小于1cm的息肉 , 則可進行保守治療 , 定期超聲隨訪觀察 。 保守治療一般采用中藥治療 , 使其膽囊息肉縮小或保持穩定達不到手術指征 , 最終達到保留膽囊及其功能的效果 。
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中醫學對本病沒有明確病名記載 , 根據其臨床表現可分為“脅痛”、“膽脹”、“積癥”等范疇 。 膽為中精之府 , 輸膽汁而不傳化水谷糟粕 , 其性中清不濁 , 以通為順 。 若嗜食油膩辛辣肥甘 , 或飲酒無度 , 肝失疏泄 , 膽失通降 , 日久脾失健運 , 以致濕熱痰瘀蘊結于膽腑而成本病 。
根據以上病機 , 中醫治療膽囊息肉 , 可以從氣滯入手 , 《癥因脈治》載:“肝膽主木 , 最喜條達 , 不得疏泄 , 膽脹乃成 。 ”用小柴胡湯加減;從血瘀入手 , 《靈樞經·水脹》記載:“夫腸蕈者 , 寒氣客于腸外 , 與衛氣相搏 , 氣不得榮 , 因有所系 , 癖而內著 , 惡氣乃起 , 瘜肉乃生”“瘜肉”即息肉 , 為瘀血化生;還可以從濕邪痰結入手 。
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潘藝芳老師用海藻玉壺湯加減治療膽囊息肉取得了較好的療效 , 現在介紹給大家:
海藻玉壺湯出自《外科正宗》 , 主治癭瘤初起 , 或腫或硬 , 或赤不赤 , 但未破者服 。
原方組成:海藻 , 浙貝母 , 陳皮 , 昆布 , 青皮 , 川芎 , 當歸 , 法半夏 , 連翹 , 甘草 , 獨活 , 海帶
海藻 , 昆布 , 海帶 , 味咸 , 能夠軟堅散結;青皮 , 陳皮 , 疏肝理氣;法半夏 , 浙貝母 , 化痰散結;當歸 , 川芎 , 獨活 , 補血活血通脈;連翹 , 清熱消腫;甘草 , 調和諸藥 。
潘藝芳老師的方子(出自《海藻玉壺湯治療膽囊息肉120例療效觀察》潘藝芳)
海藻 , 浙貝母 , 昆布 , 青皮 , 川芎 , 法半夏 , 連翹各10g , 當歸川芎各15g , 陳皮6g 。
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膽囊息肉,小于1cm,可以試試海藻玉壺湯】最后 , 中藥的運用一定要遵循辯證施治 , 具體的辯證要咨詢醫生 , 一定不要私自用藥 , 謹遵醫囑 。