突發心梗怎么辦？看完這篇文章，既能自救又能救人！醫院|肝癌

11月20日是“心梗救治日” 。
“1120”代表著2個“120” 。一是出現急性胸痛要及時撥打“120” ，二是明確診斷急性心肌梗死患者需爭取在黃金“120”分鐘內得到有效救治。

急性心肌梗死指供血心臟的冠狀動脈出現急性阻塞，心肌因缺乏血液供應出現壞死，使心臟功能受損的一種可能危及生命的急性病癥。這是冠心病的一種類型，屬于急性冠脈綜合征，致死致殘率高。

冠狀動脈發生急性阻塞的病因很多，最常見的是冠狀動脈血管壁上的粥樣硬化斑塊破裂，繼發急性血栓形成，導致冠狀動脈血管完全或部分性堵塞。

心肌梗死患者主要表現為持續且劇烈的胸骨后疼痛，可以放射到左肩、左上肢甚至左前臂。這種疼痛持續不緩解，嚴重者可能會因急性心梗發生心律失常、心衰、休克，甚至猝死。

心肌梗死的危險因素包括年齡、高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等。時下，飲食和生活節奏的改變，極大地影響了人們的代謝狀態，年輕人心梗的發病率也在逐年增加。

所以，有冠心病危險因素的患者即使平日無癥狀，如果出現胸悶、胸痛持續不緩解，也要警惕心梗。有的人還會伴有大汗，甚至出現瀕死感，應盡早就診，千萬不要拖延。

盡早開通閉塞的冠狀動脈血管（經皮冠狀動脈介入術或溶栓治療是目前最常用的方法），以此恢復心肌供血，是降低心梗患者病死率和改善預后最關鍵的治療手段。

盡早發現、盡早診斷和盡早救治，是挽救心梗患者生命的關鍵，也是改善心梗患者長期生活質量和預后的基石。

急性心肌梗死有哪些預兆

急性心梗常見的誘因有：劇烈運動、過度疲勞、暴飲暴食、大量飲酒、情緒波動、天氣變化、便秘者用力排便等。
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心梗的高危人群包括：老年，糖尿病，吸煙，合并高血壓、高血脂、肥胖，父母有早發冠心病史者。

有的人心梗發病前數日可能會有乏力、胸部不適、心悸、氣促、煩躁、心前區疼痛及心絞痛加劇等表現。心絞痛表現為活動時發生的胸悶、胸痛或呼吸困難等。

如果近期出現胸悶頻繁發作，或者不但活動時胸悶，休息時也胸悶，應盡早就診，這可能是不穩定心絞痛發作，有可能是出現急性心梗的前期表現。但也有部分患者，心梗前可以沒有任何胸悶、胸痛的癥狀，心梗可能是冠心病的首發表現。也就是說，心梗可發生于冠狀動脈無明顯狹窄的患者。

冠狀動脈發生嚴重痙攣也可引起心絞痛、心梗，甚至猝死，但有粥樣病變的冠狀動脈更易發生痙攣。心梗也可表現為不典型癥狀，常見于女性、老年人、有糖尿病或腦血管病的患者，容易漏診或延誤治療。以惡心、嘔吐為首發癥狀的患者，容易被誤認為是胃腸道疾病而延誤治療。

因此，患者一旦出現疑似心梗的癥狀且持續不緩解，包括胸部輕微發緊或不適感，有時可表現為麻木或燒灼感，即便癥狀不典型也應盡早到醫院診治，以免延誤治療。

并不是所有的胸痛都是心梗。急性心梗應與主動脈夾層、急性心包炎、急性肺動脈栓塞、氣胸和消化道疾病等引起的胸痛相鑒別。

心梗發作如何自救和互救

心梗發作時的典型癥狀為胸骨后或心前區劇烈的壓榨性疼痛，可向左上臂、下頜、頸部、背或肩部放射。部分患者可伴有惡心、嘔吐、大汗或呼吸困難，甚至發生暈厥。通常心肌缺血導致的胸部不適癥狀表現為彌漫性，而非局限性，無明確定位。